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74岁女性患有急性结膜炎 经治疗后病情逐渐好转

2022-06-30 19:37:5839健康网

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:74岁女性患者出现双眼红肿、疼痛、视物模糊,分泌物多的症状,经检查后确诊为急性结膜炎,将其患者收入我院,并给予患者进行药物治疗。经过治疗后患者病情恢复良好,其复查显示患者不适症状消失,无分泌物,其一切均为正常。建议患者回到家继续使用药物禁止治疗,在恢复期间要禁止用双手揉搓眼部,同时应定期来到医院进行眼底检查。

【基本信息】女性 74岁

【疾病类型】急性结膜炎

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2022年6月22日

【治疗方案】药物治疗:夫西地酸滴眼液、滴眼用利福平

【治疗周期】用药治疗7天

【治疗效果】双眼红肿、疼痛症状消失 视物清晰 无分泌物

一、初次面诊

患者是一位74岁女性,今日跟随家属来到我院进行就诊。初次见到患者,可看到患者眼睛比较模糊,眼部分泌物也比较多,患者阐述自己这段时间双眼比较红肿,也会有疼痛的感觉,视物也较为模糊,有分泌物现象已经3天,并且分泌物比较多,在此期间患者并没有发热、咳嗽、咳痰的现象。听了患者的阐述后,我立即为患者进行了查体检查,其检查显示患者右眼0.4,左眼0.3,左眼上可见2根倒睫,双眼结膜有轻微充血,睑结膜可见乳头、滤泡,结膜囊内也可见少许黄白色分泌物。经过查体的相关检查结果,我可初步诊断了患者为“急性结膜炎”,并收入了我院进行后续诊断以及治疗。

二、治疗经过

将患者收入我院以后,我为患者进行了裂隙灯检查以及视力检查,其裂隙灯检查可明确患者双眼结膜充血,结膜囊内有分泌物,也证实了我的初步诊断急性结膜炎,因为急性结膜囊内可见大量的黄白色脓性分泌物,考虑是细菌性感染的可能性比较大,随后我也将检查结果告诉了患者以及家属,并也告诉患者此类疾病主要是以药物治疗为主,其患者存在的2根倒睫,家属要求自行回家拔出,所以我就为患者拿了夫西地酸滴眼液和滴眼用利福平,此类药物能够有效的缓解眼部表现出的疼痛以及眼部红肿的情况。其眼药水患者要每日点滴眼部,使用一周后,患者病情可以得到一定控制和好转,如果患者在使用药物期间,出现不适或病情加重的现象,应及时到我院进行复诊以及更换药物。

三、治疗效果

患者出院一周后,来到我院进行眼底复查,患者表示在治疗期间,双眼分泌物也逐渐减少,视物也清晰了很多,红肿疼痛的症状也有所改善。我为患者进行复查时,其检查结果也现象患者双眼结膜无充血,结膜囊内分泌物也明显减少。检查后,我叮嘱患者应该继续用药治疗一段时间,直到分泌物完全消失,再停止使用药物。患者以及家属也对我比较感谢,毕竟家里的老人恢复了健康。

四、注意事项

在患者完善复查后,我将患者以及家属送出医院,在此期间,我一直在叮嘱患者回到家后的一下注意事项,因为急性结膜炎属于感染性疾病,其分泌的物体有一定传染性,所以在恢复期间患者一定要禁止用双手揉搓眼部,因为手上存在一些不干净的接触传染,我们也都要避免,及时洗手,这都是及时阻断急性结膜炎传染的有效方式。另外,在用药期间,眼药水的瓶口也需要避免接触到眼睛,可防止二次感染。患者回到家后,也要继续治疗,定期到我院进行眼底复查。饮食方面也应避免辛辣刺激性食物,多以清淡为主,对于病情恢复也有一定的帮助。

五、个人感悟

急性结膜炎是由多种微生物感染所致的疾病,在眼科也比较常见,此位患者这次得到了比较好的治疗,但并不是所有急性结膜炎患者都可以得到及时的治疗。急性结膜炎其实也并不可怕,我们在日常生活中应注意自己眼部的情况,如果出现不适,应及时的到医院完善眼底检查,以及时、正确的方式进行治疗,可以有效控制病情发展,以免病情发展到一定程度,导致患者出现视力损伤或失明,影响生活。我们在平时可以适当进行锻炼,可以增强身体免疫力,能够有效预防急性结膜炎的发生。

陶远副主任医师 济南市第二人民医院    眼科

眼科学硕士,副主任医师,毕业于山东大学医学院,从事临床工作10余年,在国内外学术刊物发表论文十余篇,第一作者SCI收录1篇,参研山东省科技厅、山东省卫生厅、山东省教育厅课题多项,申请专利1项,曾获“济南市卫生局优秀志愿者”等称号,获得“济南市卫生局医院感染技能竞赛”二等奖,并多次获得“青年技术操作能手”、“优秀青年医师”等荣誉称号。

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