颈部脊髓受压怎么办

颈椎病脊髓受压，可以通过非手术治疗或手术治疗方法进行缓解。

首先，非手术治疗，包括卧床休息、颈椎制动和颈椎外固定，以限制颈椎过度活动。药物治疗可选用非甾体抗炎镇痛药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布等，可减轻脊髓局部炎症，减轻疼痛症状。根据手术入路不同，手术治疗可分为前路手术和后路手术。前路手术适用于脊髓型颈椎病合并颈腰椎间盘突出症和不超过两个间隙压迫段。可采用前路椎间盘切除、植骨、内固定或人工椎间盘置换术。后路手术适用于脊髓型颈椎病伴发展性颈椎管狭窄症和两段以上颈椎间盘受压，脊髓型颈椎病发生在这个时候，会有明显四肢无力症状。早期表现为双手握力差，无法完成精细动作，下肢有踩棉花感觉。还应该结合核磁共振成像来观察脊髓血液供应。如果脊髓明显退变，四肢力量明显下降。建议尽快解除压迫，以防止脊髓长期压迫后脊髓神经功能不可逆损伤。如果四肢症状非常轻微，可以继续观察，建议每3个月至6个月复查一次MRI。一旦出现脊髓高信号阴影，就代表了脊髓损伤。此时，需要尽快进行手术。颈脊髓压迫并不意味着生病或需要治疗，但颈脊髓压迫很重，可能会产生脊髓压迫症状。此时通常需要治疗，手术治疗是首选。手术治疗后，可根据手术是否及时进行来判断是否能恢复。可以恢复，如果腰椎间盘突出或骨质增生导致脊髓压迫得到及时缓解，对脊髓没有实质性影响，但有变形，且未发生神经细胞变性甚至坏死，则脊髓压迫可以恢复。无法恢复，如果脊髓长期受压，治疗太晚，就会出现脊髓神经细胞变性甚至坏死。

如果手术及时进行，症状可以部分缓解，但不能完全缓解。虽然脊髓受压可以缓解，即脊髓不再受压，但特定内部结构已经改变，症状无法恢复。