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神经根型颈椎病体格检查是什么🍜🍚

2024-02-09 02:31:01 举报/反馈

精选回答(4)

由于个体差异较大,不同患者的具体感受可能存在一定区别。但神经根型颈椎病的体格检查主要包括臂丛神经牵拉试验、压头试验、臂部感觉和运动功能测试、直腿抬高试验以及屈曲尺偏试验等。
1.臂丛神经牵拉试验:通常采用健侧卧位,在健侧腰部垫枕使腰椎前凸加大,并在胸廓两侧加沙袋以限制纵行肌肉活动,然后让患者头部转向患侧,用手固定头部并用拇指置于同侧肩胛冈下缘,其余四指环绕头部并向健侧倾斜,同时另一只手按住对侧肩部,使颈部处于伸展状态。如果出现上肢麻木、疼痛等症状,则说明实验结果为阳性,提示可能有神经根型颈椎病的情况。
2.压头试验:医生会将双手重叠放在患者的头顶处,缓慢地将头向患侧倾斜,若仅颈后方某一处感到疼痛或麻木,甚至有向下撕裂样的感觉,则该方法为阳性,也可能是神经根型颈椎病导致的。
3.臂部感觉和运动功能测试:包括一般检查、臂丛神经损害征、肌张力及反射、腱反射等方面的内容,可以进一步明确是否存在神经根型颈椎病的情况。
4.直腿抬高试验:是判断患者是否患有坐骨神经痛的一项临床检查,如果受试者膝关节以下有明显的放射性疼痛,则表明其直腿抬高试验呈阳性,提示可能存在神经根型颈椎病的情况。
5.屈曲尺偏试验:操作时需要令患者站立于平板上,检查者左手扶患者髋部,右手持量角器置于患者足尖与门坎成45°位置,嘱患者做由远端向近端的屈曲和由外侧向内侧的尺偏动作,如能诱发典型的根性症状(根性疼痛或根性麻刺痛),则可确诊为神经根型颈椎病。
此外,还包括臂丛神经切断试验、臂丛神经阻滞试验等内容。建议存在相关情况的患者及时到医院就诊,通过X线检查、CT检查等方式进行诊断,以免延误病情。

2024-02-09

神经根型颈椎病一般是指颈椎病中最常见的一种类型。在进行体格检查时,通常会发现患者有颈项强直、臂丛神经征阳性、压颈试验阳性、臂部麻木和上肢放射痛等表现。
1.颈项强直:由于颈椎病会导致局部的神经受到压迫,从而引起颈部僵硬的情况,在进行体格检查时可以发现患者的颈项存在明显的肌肉痉挛情况,并且被动活动范围受限。
2.臂丛神经征阳性:主要是因为颈椎病可能会对臂丛神经产生刺激或者压迫,导致其支配区域出现感觉障碍、运动障碍等症状。当医生用手去触摸患者的外展神经时,会出现阳性反应,比如霍夫曼氏征阳性和肱二头肌反射亢进等。
3.压颈试验阳性:因为在发生颈椎病后,如果神经受到了严重压迫,则会对交感神经造成影响,从而使血管收缩和舒张功能异常,进而导致血压发生变化。因此,在做此项检查时也会表现为阳性结果。
4.臂部麻木:由于颈椎病会影响到椎间孔内的脊髓神经,所以会引起单侧或者是双侧肢体麻木的症状。
5.上肢放射痛:主要与颈椎病对脊髓神经造成的压迫有关,疼痛可从肩部沿着上臂放射至肘部以及手部,呈烧灼样或触电样的刺痛。
此外,还有Finkelstein征阳性和Thomas征阳性等也是常见的体格检查项目。建议患者及时就医,在专业医生指导下进行针对性治疗。平时要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-02-23

神经根型颈椎病一般是指颈椎病中最常见的一种类型。在进行体格检查时通常会发现患者有局部压痛、臂丛神经牵拉试验、臂部麻木表现、霍夫曼征阳性以及直腿抬高试验等。
1.局部压痛:由于颈椎间盘突出可能会对相邻近的神经根造成压迫,在医生用手按压颈部的时候会出现明显的疼痛感,并且还可能伴有活动受限的情况。
2.臂丛神经牵拉试验:一般是让患者头偏向患侧,然后将上肢放在胸前伸直,再用双手握住患者的头部向相反方向推拉,如果出现放射性疼痛,则说明是该疾病导致的结果。
3.臂部麻木表现:当受到颈椎间盘突出的影响后,会对颈神经根产生一定的刺激和损伤,从而引起一侧或者双侧的上肢麻木、无力等症状。
4.霍夫曼征阳性:具体操作方法为一手置于患者肩部,另一手手掌紧贴于腋下,然后使腕关节呈背曲状,用中指缓慢加压并保持不动,同时以食指和无名指分别触动患者的肘部和前臂,若患者出现肘关节向下弯曲的现象,则表明为阳性结果。
5.直腿抬高试验:通常是要求患者仰卧位,膝关节处于完全伸直的状态,然后抬起患者的腿部,如果在此过程中出现从膝盖到足跟之间有放射性的刺痛感,则可能是腰椎间盘突出症所致,但不排除是神经根型颈椎病的可能性。
建议患者及时就医明确诊断并对症治疗,以免延误病情。此类患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等非甾体类抗炎药来缓解症状,必要时可以通过手术的方式进行处理。

2024-03-01

神经根型颈椎病在进行体格检查时,通常会发现患者出现臂丛神经牵拉试验、压颈试验、臂部感觉测试、臂反射和肌力测试等。
1.臂丛神经牵拉试验:医生会将患者的头偏向患侧,并用双手拇指分别置于两侧枕外隆突,其余手指放在头顶上,然后用力向健侧牵引。如果出现放射性疼痛,则表明存在臂丛神经损伤的情况。
2.压颈试验:医生会让患者头部向前屈曲并保持在此姿势约30秒,同时用手掌按住颈部并向一侧倾斜。如果在这一过程中出现放射痛或者麻木感,则可能是由于椎间孔变窄所致。
3.臂部感觉测试:医生会要求患者按照自己的意愿完成一些简单的手臂动作,例如伸直和弯曲。如果患者表现出任何异常反应,如僵硬、刺痛或其他不适症状,则可能提示神经系统受损。
4.臂反射:医生会使用叩诊锤轻击患者的前臂,以评估该区域的神经功能状态。如果有明显的肌肉收缩,则说明神经传导正常。
5.肌力测试:医生会对患者的肩关节、肘关节和腕关节周围的肌肉进行检测,以确定其力量水平是否正常。如果发现肌肉无力或萎缩等情况,则可能存在神经损害。
需要注意的是,这些体格检查只是一种初步的诊断工具,不能替代专业医生的综合判断。如果您有疑虑或需要进一步了解,请及时咨询专业医师的意见。

2024-03-08
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