肝外胆管结石很小怎么办

肝外胆管结石很小可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、内镜下取石术、中药排石疗法、熊去氧胆酸治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电刀等器械完成手术。此方法适用于单纯性胆囊结石且无并发症的情况。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将针头插入胆管中进行引流的一种微创手术，主要由医生在超声或CT引导下进行。该方法主要用于急性化脓性梗阻性胆管炎等引起的急性胆道梗阻。
3.内镜下取石术
内镜下取石术是在X光监视下使用特殊工具取出胆管内结石的方法，包括十二指肠镜乳头切开术和ERCP取石术。对于直径小于3厘米且位置合适的肝外胆管小结石有较好的效果。
4.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水渗湿、通淋排石类中药促进结石排出，如车前子、海金沙、金钱草等。该方法适合于直径较小且无明显症状的肝外胆管结石患者。
5.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇的浓度，从而预防胆石形成，适用于胆固醇型胆结石。对于胆固醇含量较高且体积较小的肝外胆管结石可能有效。
针对肝外胆管结石，应定期复查以监测病情变化。必要时，可遵医嘱服用消旋索他洛尔片进行溶石治疗。

肝外胆管结石很小可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外冲击波碎石、胆汁淤积性肝硬化患者肝脏移植等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状。对于单纯胆囊结石且无并发症者是一种常见的微创手术选择。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导下将针头插入胆管内进行引流的一种技术。此方法主要用于急性化脓性梗阻性胆管炎等引起的急性胆道梗阻时的应急处理。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理能量将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。主要针对直径小于3厘米、位置易碎裂的肝外胆管结石。
4.胆汁淤积性肝硬化患者肝脏移植
肝脏移植为胆汁淤积性肝硬化患者提供新的健康肝脏以恢复其功能。当其他治疗无效且病情进展至晚期时，肝脏移植可能是有效的选择。
在考虑实施任何治疗前，应评估患者的全身状况及是否存在手术禁忌。术后需密切监测可能出现的并发情况，并遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，以利于身体康复。