结石到输尿管末端怎么办

结石到输尿管末端可采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石治疗等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动将大块结石分解成小颗粒以便排出。对于直径小于2厘米且位置表浅的输尿管末端结石有效。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具从背部进入肾脏取出结石的一种手术方式。此方法适合于较大、复杂或难以通过其他方法处理的输尿管末端结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下，使用一根细长的镜子穿过尿道进入膀胱，然后沿着输尿管到达结石所在的位置，利用各种器械将其取出。此方法适用于位于输尿管中段至末端的结石。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在全身麻醉下，通过腹部微小切口插入腹腔镜和其他器械进行手术。该手术主要用于治疗嵌顿在输尿管末端较大的结石或其他原因导致无法通过上述方法移除的特殊情况。
5.中药排石治疗
中药排石治疗通过利水消肿、通淋止痛等功效促进结石排出。对于小于0.5厘米的输尿管末端结石患者可尝试使用。
在处理输尿管末端结石时，应遵循医生指导选择合适的治疗方法。同时注意多喝水以增加尿液流量，有助于减少结石形成及缓解症状。

结石到输尿管末端可采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石、中药利水消肿等治疗措施。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动原理将大块结石分解成小颗粒以便排出。患者需仰卧于检查床上，医生会定位结石位置后启动设备对准目标区域发射高能量脉冲。此方法适合表浅且较小的结石。治疗前须确保无金属植入物以防电击损伤。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具经皮肤进入肾脏内部取出结石的一种手术方式，在局部麻醉或全身麻醉下完成。通常由经验丰富的泌尿外科医师在影像学引导下施行。对于较大或多发性复杂性上尿路结石有益。手术时间较长且创伤较大，术后需密切观察并发症发生情况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用软式或硬式输尿管镜直接观察、找到并取出输尿管内的结石。该过程一般需要在医院内由专业医生操作完成。对于位于中下段输尿管的结石效果较好。手术时间相对较短，但存在感染风险。
4.药物排石
药物排石包括口服或注射促进尿液形成及增加结石排出的药物如枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等，以减少结石与黏膜表面的摩擦，并可能降低其硬度。适用于小于0.5厘米的肾盂及输尿管上段结石。长期服用需注意监测电解质平衡。
5.中药利水消肿
中药利水消肿可以改善水肿症状，有助于缓解输尿管末端结石引起的不适感。常用方剂有五苓散加味、八正散加减等。此方法可用于辅助治疗输尿管末端结石伴随水肿的情况。需个体化调配并考虑合并症。
针对输尿管末端的结石，应避免剧烈运动以减少结石移动导致的疼痛加剧。同时保持充足水分摄入，有利于促进结石排出。