老人得肾结石可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石治疗、中医中药疗法等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒排出体外。通常在门诊完成。对于表浅、小于2厘米的肾结石效果显著。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下取出结石的一种微创手术。主要针对较大或复杂的肾结石。对于鹿角形或其他复杂类型的肾结石有较好的清除效果。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种利用软性内窥镜直接观察并取出输尿管及上尿路结石的微创手术。此方法适合处理位于输尿管中的小型至中等大小的结石。对于嵌顿于输尿管内的较小肾结石有效。
4.药物排石治疗
药物排石治疗旨在促进结石溶解或加速其排出,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等。适用于直径小于0.5厘米且无梗阻的肾结石患者。
5.中医中药疗法
中医中药疗法依据个体差异配制方剂,如龙胆泻肝汤、柴胡加芍药汤等,以利水消肿、通淋止痛为目的。对于肾结石伴随腰部胀满、疼痛等症状时可辅助缓解症状。
若肾结石体积较大或存在并发症风险,则应考虑及时手术治疗,以免加重病情。术后需注意休息,避免剧烈运动,以防血尿或继发感染。
老人得肾结石可以考虑采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石治疗、中药调理等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒排出体外。通常在门诊完成,根据结石大小可能需要多次治疗。对于较大且难以自行排出的肾结石适用。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤通道进入肾脏内部取出结石的一种手术方式,主要适用于较大的肾结石。手术一般采用局部麻醉,在X线监控下进行。对于直径大于2厘米、鹿角形或其他复杂类型的肾结石效果较好。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,利用软性输尿管镜直接观察结石位置,并使用工具将其碎化后取出。此方法适合处理位于肾盂或输尿管中的结石。对于嵌顿于肾盂或输尿管处的肾结石为宜。
4.药物排石治疗
药物排石治疗旨在促进结石溶解和排出,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等。该方法适合小于0.5厘米的肾结石患者。
5.中药调理
中药调理可辅助缓解肾结石引起的症状,如排尿困难。中医师会开具个体化处方,常见药材有海金沙、鸡内金等。对于无梗阻的肾结石患者或作为术后辅助治疗时有效。
若肾结石引起严重疼痛,建议遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊以减轻不适。同时应保持充足水分摄入,有助于促进较小结石的自然排出。
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