股骨颈骨折手术怎么治疗👧

如果发生股骨颈骨折后移位不明显、无明显分离或者粉碎性骨折的情况，可以采取保守治疗。若出现明显的分离和(或)重叠移位，则需要进行手术治疗。
对于无移位的稳定型股骨颈骨折患者，可以选择牵引固定的方法来进行治疗，在医生指导下使用弹力带进行牵引，同时遵医嘱配合口服碳酸钙D3片等药物补充钙质，促进身体恢复。
若股骨颈骨折为粉碎性骨折，并且出现了明显的分离和(或)重叠移位情况时，则建议在医生操作下选择闭合复位内固定术的方式进行处理，如利用钢丝进行外固定，也可以采用髓内针加压螺纹钢板固定法来治疗。
此外，由于股骨颈骨折多见于老年人群，因此日常生活中要注意加强营养，多吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，还要注意休息，避免过度劳累。

如果发生股骨颈骨折后移位不明显、无移位或者轻度移位的患者，可以选择保守治疗。而对有移位的股骨颈骨折，则需要进行手术治疗。
对于老年性股骨颈骨折，常由于身体素质差、合并心脑血管疾病等导致卧床不起，在此情况下容易出现肺部感染、压疮、血栓形成等一系列并发症，严重影响患者的生存质量及预后，因此建议积极进行手术治疗。
1.闭合复位内固定：适用于无移位的股骨颈骨折，可将髋部皮肤消毒并麻醉，然后用长柄的DHS进行固定，即利用股骨近端和股骨远端之间的应力传递，使股骨颈愈合。但该方法仅适合于基线型骨折，且年龄在70岁以下者使用。
2.切开复位内固定术：适用于移位较重的粉碎型骨折，如头下型骨折以及头颈交界处骨折等。通过切开复位后采用三根空心钉内固定，术后定期复查X片，观察骨折愈合情况。
3.Hip关节置换术：随着医疗技术的发展，人工关节也逐渐成熟，若患者患有严重的骨质疏松症，同时伴有其他慢性病，比如高血压、糖尿病等，一般不能耐受内固定手术，此时可以考虑行全髋关节置换术。
4.PFN髓内针动力加压平台重建内固定术：PFN髓内针的动力加压原理是利用特殊的机械装置，在骨折部位产生持续的纵向牵引力，并将其转化为压缩力施加到骨折端，从而促进骨折愈合。
5.Cruciate Superfix内固定系统：是一种基于生物力学原则设计的新型股骨颈骨折内固定系统，其特点是既具有牢固可靠的稳定性，又能够提供足够的旋转活动范围，适用于大多数类型的股骨颈骨折。
综上所述，针对不同类型的股骨颈骨折，应采取相应的治疗方法。此外，部分高龄股骨颈骨折患者，尤其是Pauwels Ⅲ型骨折，即使给予内固定治疗，但由于骨折愈合时间较长，存在延迟愈合甚至不愈合的风险，故临床上多选择人工关节置换术。

如果发生股骨颈骨折后移位不明显、无移位或者经皮三根棒固定满意，则可采用闭合复位带锁髓内钉固定术进行处理。若出现严重分离、重叠、错位等情况时，则需行外科手术。
1.无移位的骨折：对于无移位的骨折，可以采取闭合复位的方案进行处理。患者需要由专业的医生使用髋部牵引的方法将患肢拉长，并且对局部进行适当按摩和理疗，以促进血液循环。待骨折端稳定之后再遵医嘱使用合适的石膏外固定即可。
2.有移位的骨折：如果是粉碎性的骨折或者是出现了明显的分离现象，则需要及时通过切开复位内固定的方式进行处理。在术后还需要遵医嘱定期复查，以便于了解病情的变化情况。
3.三根棒固定满意：如果股骨颈骨折后经过X线检查发现骨折为头下型，而且骨折断端没有明显的分离以及重叠的情况，则可以在医生指导下选择闭合复位并用三根棒固定的方案进行处理。这种方法不需要进行复杂的内固定操作，也不会对手术部位造成太大的创伤。
4.移位较大的骨折块：若是股骨颈基底部骨折，骨折碎片较大，无法完全愈合，则应考虑关节置换手术来改善症状。
5.股骨头坏死：如果股骨颈骨折后未得到妥善处理，可能会导致股骨头缺血性坏死的发生。此时则需要配合医生通过股骨头置换手术来进行治疗，从而达到较好的治疗效果。
需要注意的是，在恢复期间患者要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，有助于身体尽快恢复。