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肝内胆管结石如何排掉的

2023-10-29 09:18:14 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管结石可通过肝内胆管取石术、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆管切开取石术、体外冲击波碎石、利胆排石药物治疗等方法进行治疗。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除受累的胆管来移除结石,以恢复胆汁流动。此手术常用于较大或多发性肝内胆管结石且无法使用其他非手术方法处理的情况。
2.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是利用特殊工具经过皮肤进入肝脏内部取出结石的一种微创手术方式。对于位置较深、难以直接到达的肝内胆管结石具有较好的效果。
3.腹腔镜下胆管切开取石术
腹腔镜下胆管切开取石术是一种微创手术,在直视下切除病变胆管并移除其中的结石。该手术适用于复杂或复发性肝内胆管结石病例。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动将大块结石震碎成小颗粒以便排出。主要针对直径小于3厘米的表浅位点结石。
5.利胆排石药物治疗
利胆排石药物通过促进胆汁分泌及改善胆道动力功能达到辅助排石目的。可作为术后辅助治疗手段或不适合手术患者的替代方案。
患者应定期复查超声检查以监测肝内胆管结石的变化情况。在日常生活中,注意饮食调整,避免食用高脂、高胆固醇食物,如肥肉、蛋黄等,以减少胆汁淤积,预防结石形成。

2023-10-29

肝内胆管结石可通过腹腔镜下胆管探查取石术、经皮经肝胆管引流术、体外震波碎石术、熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等方法进行治疗。
1.腹腔镜下胆管探查取石术
腹腔镜下胆管探查取石术通过小切口进入体内,在直视下取出胆管内的结石。此方法适合于较大的、阻塞胆管的肝内胆管结石。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是将一根细针穿过皮肤进入肝脏内部,然后插入一根塑料管至胆管中以引流胆汁。该技术主要用于急性胆管炎等引起的胆道梗阻情况。
3.体外震波碎石术
体外震波碎石术利用高能冲击波聚焦后在体外形成焦点,经过计算机三维定位系统跟踪结石位置,从而使体内的结石被击碎。对于直径小于2厘米且位置表浅的肝内胆管结石有效。
4.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸是一种胆酸类药物,可以促进胆固醇结石溶解和减少新结石形成。适用于胆固醇性肝内胆管结石患者。
5.牛磺熊去氧胆酸
牛磺熊去氧胆酸具有利胆及溶石的作用,能够增加胆汁酸池的容量,降低胆汁中的胆固醇含量,从而预防结石形成。可用于胆固醇型胆结石的治疗。
针对肝内胆管结石,应定期复查超声检查以监测病情变化。必要时还可遵医嘱使用消旋索拉唑来抑制胃酸分泌,减少胆管炎症的发生概率。

2023-11-05
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