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缺钙肾结石疼怎么办

2023-12-22 11:40:33 2661人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

缺钙肾结石疼痛可以考虑镇痛药物、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输液补钙等方法来缓解。如果疼痛加剧或伴有血尿,应立即就医以避免肾功能损害。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解肾绞痛。非甾体抗炎药如布洛芬可减少前列腺素产生;吗啡类止痛剂如杜冷丁则直接作用于中枢神经系统。对于轻度至中度疼痛,特别是在等待进一步诊断时。不宜用于严重肝、肾功能不全患者及哺乳期妇女。
2.解痉药物
此类药物可以解除平滑肌痉挛,从而缓解肾绞痛的症状。常用药物包括山莨菪碱、阿托品等。上述药物能够松弛平滑肌,改善微循环,但需注意不宜长期使用。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的机制使结石粉碎成小颗粒排出体外的一种方法。其通过体表定位发射高能级冲击波,经过组织传播聚焦在体内的结石上,使被击中的结石粉碎呈小颗粒状而随尿液排出。此方法适合小于2cm且硬度较低的肾结石。治疗前应确保无出血倾向及其他禁忌证,并按医嘱禁食6-8小时以减少呕吐发生。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉下将一根细管插入肾脏,利用激光或碎石设备将结石打碎并取出。该手术通常采用全身麻醉,医生会先穿刺皮肤和肾脏壁,然后插入镜子和工具进行结石清除。主要针对大于2cm或多发复杂性肾结石。术后需监测肾功能和感染指标,遵循医嘱预防尿路感染。
5.输液补钙
输液补钙可以直接补充体内缺失的钙元素,缓解因缺钙引起的症状。常用的钙补充剂有葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液等。当患者存在严重的低钙血症或者需要快速纠正钙代谢异常时,可以选择静脉滴注的方式给予钙补充。
在处理缺钙导致的肾结石疼痛时,应避免盲目使用止痛药物,以免掩盖病情或加重潜在疾病。同时,建议定期体检,特别是对于有家族史的人群,以便早期发现并干预可能存在的风险因素。

2023-12-22

缺钙肾结石疼痛可以考虑镇痛药物、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输液补钙等方法来缓解。如果疼痛加剧或伴有血尿,应立即就医以避免肾功能损害。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解肾绞痛。非甾体抗炎药如布洛芬可减少前列腺素产生;吗啡类止痛剂如杜冷丁则直接作用于中枢神经系统。对于轻度至中度疼痛,特别是在等待进一步诊断时。不宜用于严重肝、肾功能不全患者及哺乳期妇女。
2.解痉药物
此类药物可以解除平滑肌痉挛,从而缓解肾绞痛的症状。常用药物包括山莨菪碱、阿托品等。上述药物能够松弛平滑肌,改善微循环,但需注意不宜长期使用。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的机制使结石粉碎成小颗粒排出体外的一种方法。其通过超声定位系统找到结石位置,并由计算机控制释放能量将结石击碎。此方法适合直径小于2cm且表浅嵌顿在尿路中的肾结石。对孕妇、儿童及有出血倾向者禁用。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉下穿刺肾脏,建立通道进入肾盂,使用激光或碎石工具将结石取出。该手术旨在移除导致疼痛的肾结石。该手术适用于较大的肾结石或经过其他治疗无效的病例。手术风险包括出血、感染和损伤周围器官。
5.输液补钙
输液补钙可以直接补充体内缺失的钙元素,预防因缺钙引起的肾结石症状加重。补钙溶液通常采用葡萄糖酸钙注射液或氯化钙注射液。主要针对急性发作期或存在严重脱水的患者。实施前应评估患者电解质平衡情况。
在处理缺钙性肾结石引发的疼痛时,应避免盲目使用止痛药物,以免掩盖病情,延误诊治。建议及时就医,以便获得适当的药物治疗和进一步的医疗干预。

2023-12-29
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