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全麻后肺水肿的原因

2023-10-31 12:42:12 举报/反馈

精选回答(5)

全麻是指全身麻醉。一般情况下,全身麻醉后出现肺水肿可能是由于患者本身患有基础疾病、手术创伤过大、药物因素、呼吸系统并发症等原因引起的。

1.患者本身患有基础疾病:如果患者在进行全身麻醉前已经存在心力衰竭、高血压等慢性病,在进行手术时可能会加重病情,从而导致肺水肿的情况发生。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂进行治疗。

2.手术创伤过大:如果患者的手术创口较大,并且术中出血量较多,则会导致心脏负担过重,引起肺循环压力升高,从而诱发肺水肿的症状。此时需要及时补充血容量,必要时可以通过吸氧的方式缓解症状。

3.药物因素:如果患者在手术过程中使用的镇静药或者肌松药剂量过多,会抑制呼吸中枢和肌肉收缩功能,使肺部的通气换气功能受到严重的影响,从而引发肺水肿的现象。此时可以遵医嘱停止用药,并通过面罩给氧的方式来改善缺氧情况。

4.呼吸系统并发症:如果患者在手术的过程中出现了严重的呼吸道梗阻或者是低氧血症等情况,也会导致肺水肿的发生。此时需要保持呼吸道通畅,同时还需要给予高流量鼻导管吸氧等方式来辅助治疗。

除此之外,还有其他原因,如胸膜腔内压增高、血管活性物质异常等,建议患者积极就医,明确诊断后再对因处理。

2023-10-31

全麻一般是指全身麻醉。患者在进行全身麻醉后出现肺水肿的情况,可能是由于心功能不全、低氧血症、药物因素、手术创伤、其他疾病等原因引起的。

1.心功能不全:如果患者本身存在心脏方面的疾病,在进行全身麻醉时可能会加重病情,从而引起心功能不全的情况发生,导致体内血液循环不通畅,进而诱发上述情况。

2.低氧血症:如果患者在进行全身麻醉的过程中出现了呼吸抑制的现象,并且没有及时得到治疗,则会导致体内的氧气含量降低,造成低氧血症的情况发生,也会引发该现象的出现。

3.药物因素:如果患者使用的药物剂量过大或者使用时间过长,就会对身体产生一定的刺激性,从而影响到正常的肺部组织,导致肺泡内液体渗出增多,引发肺水肿的症状。

4.手术创伤:如果患者的体质比较差,而且年龄比较大,在做手术的时候会对身体造成一定的损伤,甚至还会增加感染的风险,所以会出现肺水肿的情况。

5.其他疾病:除此之外,还可能与急性左心衰竭等有关,建议患者完善检查明确病因后再遵医嘱进行针对性地处理和治疗。

综上所述,当患者出现不适症状时,应及时就医诊断治疗,以免延误病情。

2023-11-07

全麻一般是指全身麻醉。患者在进行全身麻醉时出现肺水肿的情况,可能是由于药物作用、心功能不全、低氧血症、支气管痉挛、喉头水肿等原因引起的。

1.药物作用:如果患者本身患有高血压等疾病,在使用麻醉药物后可能会导致血压下降,从而引起肺水肿的情况发生。建议患者可以在医生指导下更换其他类型的麻醉药物进行治疗,如丙泊酚乳状注射液等。

2.心功能不全:如果患者存在心功能不全的情况,在进行全身麻醉后会导致心脏的泵血功能减弱,从而使血液淤积在肺部,造成肺水肿的症状发生。此时需要及时告知医生,并遵医嘱通过呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂进行缓解。

3.低氧血症:如果患者在手术过程中出现了严重的缺氧情况,则会导致体内氧气含量降低,从而引发低氧血症,也会诱发上述症状。可以适当给予吸氧的方式进行处理,有助于改善呼吸困难的现象。

4.支气管痉挛:如果患者在进行全身麻醉的过程中,出现了支气管痉挛的情况,则会阻碍到正常的通气和换气功能,所以会出现上述现象。可以通过面罩给氧的方法进行缓解,必要时也可以采取环甲膜穿刺术等方式进行治疗。

5.喉头水肿:若患者在进行全身麻醉的过程中,因咽喉部位受到刺激而引发了喉头水肿的情况,也会影响到正常的通气和换气功能,所以会出现上述不适症状。可遵医嘱服用盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等抗组胺类药物进行治疗。

除此之外,还可能与急性左心衰竭有关,建议应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

2023-11-14

全麻是指全身麻醉。一般情况下,全身麻醉后出现肺水肿可能是由于药物作用、心功能不全、低氧血症、急性呼吸窘迫综合征等原因引起的。
1.药物作用:在进行手术时,如果患者需要使用大量的镇静剂和肌松药等药物,可能会导致患者的通气不足,从而引起肺水肿的情况发生。建议患者可以在医生指导下更换其他药物来缓解症状。
2.心功能不全:如果患者本身存在心脏疾病,在进行全身麻醉后,会导致交感神经兴奋性降低,使血液循环减慢,从而诱发心功能不全的情况发生,也会出现上述情况。建议患者可以遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿的药物来进行治疗。
3.低氧血症:如果患者在进行全身麻醉的过程中,出现了严重的缺氧现象,并且没有及时纠正,就会导致体内的液体潴留,从而引发肺水肿的症状。此时,患者可配合医生通过吸氧的方式进行改善,必要时也可以采取无创机械通气的方式来辅助治疗。
4.急性呼吸窘迫综合征:若患者术前有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等基础性疾病,术后可能出现急性呼吸窘迫综合征,表现为进行性的低氧血症、高碳酸血症以及进行性的呼吸困难等症状。通常可以通过面罩给氧、鼻导管吸氧等方式进行处理,同时还需要注意保持呼吸道通畅。
5.急性左心衰竭:当患者患有高血压心脏病或者冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管系统方面的疾病,如果没有得到积极有效的治疗,随着病情的发展,就有可能会诱发急性左心衰竭等方面的疾病,从而影响到正常的供血,甚至还会造成肺部组织受到损伤,从而诱发肺水肿的现象。此时,患者可遵医嘱使用硝酸甘油舌下含服或者是静脉注射的方法进行治疗。
除此之外,还可能与肺栓塞有关,建议患者及时就医,以免延误病情。

2023-11-21

全麻一般指全身麻醉。出现全身麻醉后肺水肿的情况可能是低氧血症、高碳酸血症、药物影响、心功能不全、胸腹内压骤然下降等导致的。
1.低氧血症:在进行手术时可能会造成呼吸道不通畅,从而引起低氧血症的情况发生,在此时若患者处于长期缺氧的状态下,则会诱发呼吸困难的症状发生,并且还可能导致血液中的水分渗透到组织间隙中,引发上述情况的发生。
2.高碳酸血症:如果患者本身患有代谢性酸中毒疾病,在进行手术前没有及时纠正酸碱平衡失调的现象,则会导致体内二氧化碳蓄积过多,进而使机体内的pH值降低,严重时可诱发高碳酸血症的情况发生,当大量的二氧化碳潴留在患者的肺部时,则会造成通气障碍,引发此现象。
3.药物影响:常见的包括尼卡地平、硝普钠以及美托洛尔等,这些药物均有可能会对患者的血管产生扩张作用,从而使体液外渗至组织间隙中,继而诱发了上述表现。
4.心功能不全:若患者本身就存在心脏方面的疾病,在进行手术的过程中由于长时间暴露于紧张状态之下,则会使交感神经兴奋,促使儿茶酚胺分泌增加,进一步加重了病情的发展,甚至还会诱发急性左心衰竭的情况发生,所以也会有此类症状的发生。
5.胸腹内压骤然下降:若患者所选择的是腹部手术,在术中因牵拉迷走神经反射而导致血压突然下降,同时伴随静脉回流受阻和心动过缓等情况,此时则会引起不同程度的低垂部位的淤血,如乳糜池、肾上腺静脉及下腔静脉等,随着液体不断的积累,就会诱发胸腹内压骤然下降的情况发生,最终造成了肺水肿的形成。
建议患者在术后应保持伤口清洁卫生,避免感染;饮食方面以清淡为主,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素。

2023-11-28
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