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急性尿潴留的护理问题措施

2023-12-22 12:07:37 1960人浏览 举报/反馈

精选回答(4)

急性尿潴留是指膀胱内的尿液无法排出,而蓄积于膀胱内。临床上多见于前列腺增生症、泌尿系结石、神经源性膀胱功能障碍等疾病。对于出现急性尿潴留的患者而言,常需采取导尿术、针灸疗法、按摩法、热敷法以及药物治疗等方式进行处理。
1.导尿术:在专业医生操作下,将一根细长的导尿管通过患者的尿道口插入到膀胱中,并且向膀胱内注入一定量的液体以撑开膀胱,从而达到排空膀胱内容物的目的。同时还可以对残余尿液进行检查,明确是否存在感染等情况。
2.针灸疗法:取阴陵泉穴和三阴交穴,阴陵泉穴位于小腿外侧,膝部下方五横指处,在胫骨后缘中点;三阴交穴位于小腿内侧,足内踝尖上三寸,胫骨内侧缘后方一横指处。用艾条温和灸两侧穴位各十五分钟,每日一次,可缓解小便不能自利的症状。
3.按摩法:取关元穴、中极穴和照海穴,关元穴位于脐下三寸,前正中线上;中极穴位于肚脐下四寸,前正中线上;照海穴位于足底,屈足卷趾时,在足心最凹陷的地方。用拇指按揉上述三个穴位各两分钟,然后配合腰部环绕动作十分钟左右,可缓解急性尿潴留的情况。
4.热敷法:取肾俞穴、膀胱俞穴和秩边穴,肾俞穴位于第二腰椎棘突旁开一指;膀胱俞穴位于第三骶后孔下,直肠线与尾闾连线之间;秩边穴位于耻骨联合之后,腹股沟中点。先用热水袋或毛巾包裹的温水热敷上述穴位五分钟,再用手掌搓热后,反复推拿上述穴位各一分钟,最后配合环形摩擦腹部热敷十分钟后休息片刻即可。
5.药物治疗:若经上述方法处理后症状未得到改善,则可在医生指导下服用八正合剂、癃清胶囊等具有通淋、消肿作用的药物来治疗。必要时还可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂类药物,或者酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等M-胆碱能受体阻断药进行治疗。
需要注意的是,如果患者病情较为严重,如伴有明显的血尿、血压下降等症状,则需要及时就医并接受静脉滴注生理盐水、甘露醇注射液等药物来进行治疗。此外,建议患者平时注意保持个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,以免引起细菌感染等情况发生。

2023-12-22

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,在临床上主要表现为突然发生排尿困难、点滴不通,伴有膀胱胀痛、充盈性尿失禁等症状。对于出现急性尿潴留的患者而言,通常需要进行导尿术、按摩下腹部、热敷及冷敷、心理护理等处理。
1.导尿术:如果是因为前列腺增生引起急性尿潴留,则可以插入尿管引流尿液。如果是由于神经源性膀胱引起的急性尿潴留,则可能要通过留置长期的膀胱造瘘管来引流尿液。在导尿时要注意无菌操作,并且注意观察尿液的颜色和性质。
2.按摩下腹部:当发现有急性尿潴留的情况后,可以让家属帮助按摩患者的下腹部,以肚脐为中心顺时针方向反复按揉,能够促进肠道蠕动,从而缓解急性尿潴留的症状。
3.热敷及冷敷:若为男性患者,可使用热水袋放在会阴部热敷,或者用冷水浸泡毛巾湿敷,均有助于改善局部血液循环,减轻膀胱痉挛情况。若为女性患者,可用温水袋置于小腹正中热敷,也可起到一定效果。但需注意避免温度过高烫伤皮肤,以及温度过低导致病情加重等情况。
4.心理护理:建议给予患者安慰鼓励的语言,使患者保持情绪稳定,消除紧张不安的心理状态,必要时还可遵医嘱应用抗焦虑药物治疗,如劳拉西泮片等。
5.其他:还应让患者适当饮水,增加排尿量,有利于冲刷尿道,同时还要做好私处清洁工作,勤换洗内裤,以免造成感染。
需要注意的是,上述方法仅能作为应急处理的方法,不能单纯依靠这些方法治疗疾病。一旦确诊为急性尿潴留,应及时到医院就诊,明确病因后再对因治疗。

2023-12-29

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,主要表现为突然无法排空膀胱,膀胱内大量尿液充盈引起胀痛。常见于前列腺增生、尿道狭窄等疾病因素导致。对于出现急性尿潴留的患者而言,需要及时导尿,并注意保持会阴部清洁卫生、避免挤压损伤、观察病情变化以及预防并发症等情况。
1.及时导尿:由于急性尿潴留时膀胱过度充盈,压力较高,容易对肾脏产生损害,因此需及时进行导尿引流尿液。一般选择中线贯穿法导尿较为安全,即从阴茎根向龟头方向引出一直线,在耻骨联合上方2cm处作一标记,消毒外阴及尿道口后用橡皮胶管自一侧阴茎根部与标志连成一线,另一端插入无菌乳胶管,接压水袋于无菌胶管上,开始放尿。若导尿困难,则可使用细导尿管直接插入膀胱,将尿液放出。导尿过程中动作轻柔,防止膀胱黏膜擦伤。
2.保持会阴部清洁卫生:因导尿可能造成局部感染的情况发生,故应遵医嘱每日行会阴部清洗2次,以减少感染几率。
3.避免挤压损伤:在导尿的过程中,应注意保护好睾丸和阴囊,以免受到挤压而影响精子生成。
4.观察病情变化:导尿后严密监测生命体征,包括体温、血压、脉搏、血氧饱和度的变化情况,同时注意有无尿意、尿量多少、颜色深浅、是否存在明显的腹胀、恶心呕吐等症状,以便早期发现肾积水、肺水肿、电解质紊乱等并发症。
5.预防并发症:如为慢性尿潴留所致的急性发作,应及时解除原发病因,缓解症状;若为神经源性膀胱引起的急性尿潴留,可行残余尿转流术治疗,以改善患者的临床症状。
此外,还可在医生指导下应用抗生素类药物控制感染,常用药物包括注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。待急性尿潴留的症状得到控制后,还需针对病因予以相应的处理。

2024-01-12

急性尿潴留是指膀胱内的尿液无法排出,通常与前列腺增生、尿道结石等因素有关。临床上一般会采取非手术治疗和手术治疗的方法进行处理,在此期间需要做好患者的饮食护理、排尿指导、心理护理等。
1.饮食护理:患者在急性尿潴留时,由于不能正常进食进水,可能会出现脱水的情况,因此要给予高营养、易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、肉末等,并且还要注意补充维生素C丰富的食物,比如猕猴桃、西红柿等,以促进身体恢复。
2.排尿指导:当患者发生急性尿潴留后,家属应帮助其更换被尿湿的床单、衣物,并用温热的毛巾轻轻擦拭身体,保持皮肤清洁干燥。如果导尿管有堵塞现象,应及时通知医生进行处理,以免影响引流效果。
3.心理护理:家属应注意观察患者的心理状态,及时开导劝慰患者,使其积极配合治疗,有利于病情尽快康复。
4.活动指导:若患者没有明显的不适症状,可以适当下地走动,能够有效预防静脉血栓形成以及泌尿系感染等情况的发生。
5.其他情况:在日常生活中要注意避免让患者自行操作导尿管,以免导致局部受到细菌感染的情况发生。
除此之外,还需要定期对导尿管进行消毒,保持引流通畅,同时也要遵医嘱定时复查。若期间出现明显不适,还需及时告知医生并进行针对性处理。

2024-01-19
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