肝内胆管结石治疗原则是

肝内胆管结石的治疗可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠逆行胰胆管造影术、体外冲击波碎石术、熊去氧胆酸等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，并预防结石进一步发展。主要适用于单纯性胆囊结石且无并发症的情况。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是一种微创手术，在影像学引导下利用穿刺针将胆道中的结石取出。此方法适合处理较大的肝内胆管结石或伴有严重梗阻性黄疸者。
3.经十二指肠逆行胰胆管造影术
经十二指肠逆行胰胆管造影术是在X线透视监控下将造影剂注入胆管以显示其结构的一种技术。可辅助诊断肝内胆管结石并评估其位置及数量。对于需要明确诊断且需同时进行介入治疗的患者而言，该检查具有重要意义。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术使用高能级物理能量如超声波或X射线聚焦于目标结石上将其粉碎成小颗粒以便排出体外。对于直径小于2厘米、表浅嵌顿于胆管壁上的肝内胆管结石适用。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能够促进胆固醇溶解并减少胆汁中胆固醇过饱和状态，从而降低胆石形成风险。主要用于胆固醇型胆结石的溶石治疗。
在考虑实施上述治疗方案之前，应完善相关影像学检查如B超或MRI以评估肝内胆管结石的具体情况。此外，患者应注意饮食调整，避免高脂食物，以免加重病情。

肝内胆管结石的治疗可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、体外冲击波碎石术、抗生素治疗等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电凝钩等工具。此手术适用于单纯性胆囊结石且无并发症患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部，然后使用专用工具取出胆管内的结石。对于无法耐受麻醉或存在严重心肺功能障碍者禁用。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开，以利于胆汁排出的一种微创手术。主要针对胆总管梗阻引起的急性化脓性胆管炎及并发胆源性胰腺炎。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级物理振动使结石分解成小颗粒，再随尿液排出。此方法适合直径小于2厘米且位置合适的肾结石。
5.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制感染，常用药物包括青霉素类、头孢菌素类等广谱抗菌药。广泛应用于预防术后感染以及辅助治疗由细菌感染引起的并发症。
上述提及的所有治疗方法均需在专业医生指导下进行。患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少肝内胆管结石的发生风险。