肝外胆管结石如何诊断

肝外胆管结石的诊断方法主要包括病史、症状与体征、实验室检查以及影像学检查。对于无法进行手术治疗或者存在禁忌证者，可以采取经皮肝穿胆管引流术。
1.病史：询问患者是否有胆道感染和梗阻性黄疸等病史，了解有无饮酒习惯，并询问家族中有无类似疾病的人群。
2.症状与体征：观察是否存在皮肤、黏膜及巩膜的黄染，腹部是否可触及肿大的胆囊，是否存在上腹压痛、肌紧张、反跳痛等症状和体征。
3.实验室检查：包括血常规、生化指标检测，如出现白细胞增多、红细胞减少等情况，则提示可能出现了细菌感染的情况；若出现碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶等水平显著升高，则说明病情较为严重。
4.影像学检查：常用的检查方式为超声检查、CT检查、磁共振胰胆管造影(MRCP)等，其中超声检查对胆管扩张具有较高的敏感性和特异性，而MRCP则能够清晰地显示肝内外胆管结石的位置和范围。
5.经皮肝穿胆管引流术：如果患者的病情较重且不适合行内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)，则可以在医生指导下选择此方式进行治疗。
在日常生活中要注意饮食卫生，避免食用不洁的食物，以免加重病情。同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，不要长时间熬夜。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

对于肝外胆管结石的诊断，需要结合患者的临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果进行分析。具体如下：1.临床表现：患者通常会出现上腹部疼痛、黄疸等不适症状。
2.实验室检查结果：通过血常规检查可以了解有无贫血的情况发生；通过尿胆红素和直接胆红素检查可以判断是否存在梗阻性黄疸的情况；通过肝功能检查可以评估肝脏的功能状态是否正常。
3.影像学检查结果：首选方法是超声检查，能够明确肝内胆管是否有结石以及结石的位置和大小情况；还可以选择CT检查，能够显示肝内外胆管扩张及结石影；此外，也可以选择ERCP检查，即经十二指肠镜逆行胰胆管造影术，能够观察到胆总管远端壶腹部病变的情况。
除此之外，还需要与原发性硬化性胆管炎、硬化性胆管病、原发性肝癌等疾病相鉴别。如果确诊为肝外胆管结石，建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

肝外胆管结石的诊断方法包括临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理组织活检。通过这些检查方式可以明确是否存在肝外胆管结石，并且还可以判断病情严重程度。
1.临床表现：如果患有该疾病后没有出现明显的不适症状，则需要及时到医院就诊并进行相关检查，明确病因及病情的具体情况。
2.实验室检查：主要包括血常规和生化指标等，对于早期发现肝功能异常的情况具有一定的作用。同时，还可以辅助判断是否伴有其他并发症的发生。
3.影像学检查：主要包括腹部超声检查、CT检查等，能够清晰地显示肝脏、胆道以及胰腺的病变情况，为医生制定治疗方案提供有力依据。
4.病理组织活检：若经上述检查仍无法明确诊断，则需采取该项检查方式进一步确诊。其主要是通过对病变部位取样，在显微镜下观察以确定是否存在结石的存在。
5.内窥镜逆行性胰胆管造影术：此项检查属于侵入性的操作方式，患者可能会有恶心呕吐等症状发生，但通常在短时间内即可恢复。
建议患者日常生活中注意饮食卫生，避免食用不洁的食物，以免加重病情。如有必要应及时就医，以免延误病情。