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肺结核治疗中肝不好

2023-11-23 19:03:56 举报/反馈

精选回答(2)

肺结核治疗中肝不好时,可采取利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物治疗。如果肝功能异常严重或出现药物副作用,应及时就医并调整治疗方案。
1.利福平
利福平通过抑制细菌RNA合成来达到杀菌效果,从而减轻结核病症状。 主要用于初治涂阳活动性肺结核患者。需监测肝功能,并注意营养支持。
2.异烟肼
异烟肼可干扰细菌分枝菌酸的合成,进而影响细胞壁稳定性,具有抗菌作用。 适用于初治涂阳活动性肺结核患者的化疗方案。使用时应警惕周围神经炎的发生。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺能特异性地杀灭处于酸性环境中的结核杆菌,对巨噬细胞内外的结核杆菌均有明显的杀菌作用。 本品仅限于在有医生指导的情况下使用。建议定期检查血常规、尿常规等。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇能够渗入结核分枝杆菌体内干扰核酸合成,从而起到抑菌的作用。 本药主要用于成年人肺结核的治疗。孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.链霉素
链霉素主要通过与细菌核糖体30S亚基上的S12蛋白质结合,阻断细菌转肽过程,抑制细菌蛋白质合成,从而发挥抗菌作用。 本品可用于敏感菌株引起的肺结核或其他革兰阴性杆菌感染的治疗。使用时需监测听力和肾功能。
在抗结核治疗期间,患者应注意遵循医嘱,合理用药,同时关注肝脏健康,定期复查肝功能。若发现肝功能异常,应及时就医,在医生指导下调整治疗方案,必要时停用可能引起肝脏损害的药物。

2023-11-23

肺结核治疗中肝不好时,可采取利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠等药物进行治疗。如果症状没有改善或恶化,应立即就医并咨询医生调整治疗方案。
1.利福平
利福平通过抑制细菌RNA合成来发挥作用,从而达到杀菌效果。适用于初治及复治各型肺结核病。需注意肝功能监测。
2.异烟肼
异烟肼可干扰结核杆菌分枝菌酸的合成,进而影响细胞壁完整性,具有抑菌和灭菌的作用。异烟肼主要用于肺结核的化疗,也可用于预防结核病及其他分支杆菌感染。使用时应注意观察患者是否有神经精神症状。
3.乙胺丁醇
乙胺丁醇能特异性地渗入结核分枝杆菌内干扰核酸代谢,从而起到抗菌作用。本品主要用于肺结核的治疗,对于非结核性分枝杆菌无效。孕妇禁用。
4.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺能够透过细菌细胞壁,干扰细菌叶酸合成,使DNA合成受阻,导致细菌死亡。本品主要针对处于酸性环境中菌群,即处于活动性增殖状态的结核菌。肾功能减退者应慎用。
5.对氨基水杨酸钠
对氨基水杨酸钠通过对结核菌体内氧化还原过程产生干扰,从而抑制其生长繁殖。本品可用于耐酸、碱、耐药株所引起的结核病。长期服用需警惕巨球蛋白血症发生。
在肺结核治疗期间,患者需要遵循医嘱规范用药,并定期复查肝功能。必要时,医生可能会建议暂停使用可能引起肝脏负担加重的药物,如对氨基水杨酸钠,并考虑采用保肝治疗药物护肝片等以减轻肝脏损伤风险。

2023-11-30
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