肝积水怎么治疗

肝积水的治疗措施包括利尿剂治疗、腹水穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术和腹腔积液引流术。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚，常用药物包括呋塞米、螺内酯等。适用于轻度至中度肝积水伴有水肿的情况。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是将腹腔内的积液直接引流出体外的一种手段，可迅速减轻腹腔压力和症状。主要针对急性大量腹水或伴有严重呼吸困难者。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损器官的过程，旨在恢复肝脏功能。用于治疗终末期肝病导致的顽固性肝积水。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下利用特殊器械建立肝内外胆道之间的分流通道，即在肝实质内人为开辟一条新的分流通道，以减低门脉高压，它是介于开腹手术和介入手术之间的一种微创手术方式。对于改善门脉高压引起的并发症有显著效果，如食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等。
5.腹腔积液引流术
腹腔积液引流术是一种常见的外科手术，通常采用局部麻醉，在影像学引导下将积液从小肠系膜裂孔处引出。此方法适合因恶性肿瘤引起持续性腹腔积液的患者。术后需监测感染风险，并注意营养支持。
在接受肝积水治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入，以免加重水肿。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体康复。