早上起来出现头晕、恶心、呕吐的症状比较常见,可能与多种原因相关。常见的生理因素如体位改变导致的低血压等,以及疾病因素如良性位置性眩晕(耳石症)、颈椎病、高血压、脑供血不足等。
1.体位改变:夜间睡眠时长时间保持卧位或者枕头垫得过高,可使血液在头部积聚较少,起床后容易发生体位性的低血压,从而引起头晕和想吐的感觉。建议缓慢起身,并适当活动四肢以促进血液循环。
2.良性位置性眩晕(耳石症):多见于老年人及患有严重骨质疏松患者,早晨突然变换头位时可诱发明显的眩晕发作,同时伴有恶心、呕吐等症状。由于内耳半规管内的淋巴液发生变化而引发,通常持续时间较短,在数秒至1分钟之内即可自行缓解。
3.颈椎病:若存在椎动脉型颈椎病,则可能会因椎间盘突出刺激到椎动脉,造成其痉挛狭窄,致使支配大脑血管的椎动脉缺血,进而影响大脑正常功能,出现上述不适症状。此外,还可能出现走路不稳等情况。
4.高血压:部分患者由于未按时吃降压药物,晨起后血压骤然升高,可能导致颅内外血压不平衡,进而出现上述表现,还可伴随头痛、视物模糊等症状。
5.脑供血不足:主要由颈动脉粥样硬化所引起,当脑部某处供血中断,就会形成一过性脑缺血,从而诱发头晕目眩、恶心呕吐等现象。同时还可表现为眼前发黑、视力下降、失语、偏瘫等症状。
除上述情况外,若自身存在梅尼埃病、前庭神经元炎、脑膜瘤等情况,也可能出现此症状。如果频繁出现此类症状,应及时前往医院就诊检查,明确病因进行针对性治疗。日常生活中要注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。
早上起来出现头晕、恶心、呕吐的症状比较常见,可能与多种原因相关。常见的如体位性低血压、良性位置性眩晕、颈椎病、高血压以及耳石症等。
1.体位性低血压:由于患者起床过快导致血液在重力作用下向脑部供应不足而引起头晕,并可伴随视物模糊、上腹部不适等症状。建议起身动作宜慢,必要时可以使用沙丁胺醇吸入气雾剂进行治疗。
2.良性位置性眩晕:又称耳石症,是由于头部迅速运动至某一特定位置诱发的短暂急性旋转性头晕目眩,常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等自主神经反射症状。一般持续时间较短,预后较好,但容易复发。发作期应避免任何形式的头部活动和驾驶车辆;若频繁发作则需及时就医,通过手法复位来缓解症状。
3.颈椎病:多见于椎动脉型颈椎病,因椎关节骨质增生压迫椎动脉,使椎管内血流量减少,造成大脑供血不足而发生头晕,部分人还会出现恶心、呕吐、颈项僵直及头皮发麻等症状。此时需要完善颈椎核磁共振检查以明确诊断,予以牵引、按摩等方式治疗。
4.高血压:清晨醒来交感神经兴奋性增加,体内儿茶酚胺类物质分泌增多,可能会引起心率加快、外周血管收缩,从而导致血压升高,引起颅内压增高,进而出现头晕、头痛、烦躁不安、皮肤干燥、面色红润、视力模糊、四肢麻木等症状。此时应及时监测血压变化,适当休息放松心情,同时遵医嘱服用降压药物控制血压水平。
5.耳石症:是一种以内耳迷路病变为主的疾病,主要表现为突然发生的旋转性眩晕,通常呈阵发性,易反复发作。当耳石脱离半规管壁龛,进入壶腹嵴帽时,可刺激壶腹嵴帽上的三叉感受器产生强烈的本体感觉和前庭功能障碍所致的眼球震颤,还可伴有恶心、呕吐等症状。可通过手法复位或者机器辅助复位来进行治疗。
除上述因素外,梅尼埃病、脑膜炎、脑梗死、脑出血等多种疾病也可引发此症状。如果经常出现此类现象,则建议到医院就诊,以免延误病情。
早上起来出现头晕、恶心的症状比较常见,可能与体位性低血压、耳石症、高血压、脑供血不足、颈椎病等因素有关。建议及时到医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。
1.体位性低血压:如果起床过猛导致头部位置突然发生变化,使大脑短暂缺血、缺氧,则可引起头晕、头痛等不适症状,还可能会伴随视物模糊、上腹部发紧等症状。此时需要适当休息,并缓慢起身,必要时可以使用沙丁胺醇吸入气雾剂扩张血管改善症状。
2.耳石症:又称为良性阵发性位置性眩晕,是由于内耳半规管里的耳石脱落进入神经中枢所致的病变。当患者处于特定的位置时,就会诱发明显的眩晕发作,如晨起改变头位时。对于这种情况,通常采用手法复位的方式治疗。
3.高血压:部分高血压患者在早晨起床的时候容易发生体位性低血压,从而造成脑部灌注不足,表现为头晕、头疼以及四肢乏力的情况。这时应该立刻卧床休息,在医生指导下服用降压药物来缓解病情,比如硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等。
4.脑供血不足:若存在脑动脉硬化等情况,会导致脑部供血减少而引发脑供血不足,主要表现为反复出现的头晕目眩、头痛、失眠多梦、健忘、注意力不集中、肢体麻木、乏力等。一般可以在医生指导下应用抗血小板聚集类药物,例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.颈椎病:若患有严重的颈椎病,会对颈动脉产生压迫而导致椎基底动脉供血不足,也会出现上述现象。对此应遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物扩张血管,以减轻症状。
除了以上几种情况外,若机体存在脑肿瘤等疾病也可能导致此症状,应及时就医处理。日常生活中要注意合理饮食,尽量避免食用辛辣刺激性的食物,同时还要注意多休息,保证充足的睡眠时间,有助于身体恢复。
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