怀孕上腹疼痛拉肚子怎么回事

怀孕上腹疼痛拉肚子可能是饮食不当引起的急性胃肠炎、食物中毒、胃痉挛、妊娠期急性胰腺炎、急性胆囊炎等疾病的表现，这些都属于孕期常见的急症，需要及时处理。建议患者立即就医，以便进行针对性治疗和评估胎儿状况。
1.饮食不当引起的急性胃肠炎
由于不洁饮食导致细菌、病毒等病原体侵入消化道，引起炎症反应和腹泻，从而出现腹痛和腹泻的症状。可以遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻处理。
2.食物中毒
食物被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等致病性微生物污染后，这些致病性微生物产生的毒素进入血液循环中，刺激胃肠道黏膜，进而诱发恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。如果是由细菌感染所致，则可配合医生通过静脉途径给予抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胃痉挛
胃痉挛是指胃部肌肉突然收缩引起的不适感，可能因为饮食过快、吃得太饱或者吃了辛辣刺激的食物等原因引起。胃痉挛会导致上腹部绞痛，有时伴有恶心、呕吐等症状。建议患者顺时针按摩肚脐周围，也可以用热水袋热敷来缓解疼痛症状。
4.妊娠期急性胰腺炎
孕妇体内孕激素水平升高，抑制了胰液排出，使胰管内压力增高，此时若暴饮暴食或摄入高脂食物，可能会诱发胰腺炎的发生。急性胰腺炎发作时，大量炎性因子会刺激局部神经，引起剧烈腹痛，同时还会伴随恶心、呕吐、发热等症状。轻至中度的胰腺炎通常需要禁食、输液治疗，重症则需及时就医，在医生指导下使用奥曲肽注射液、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
5.急性胆囊炎
当胆汁淤积过多，胆囊发生梗阻，胆囊受到刺激而产生炎症反应，表现为右上腹剧痛并向右肩背部放射的情况。若是结石嵌顿于胆囊颈部，必要时可通过手术切除的方式进行治疗，比如开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术等。
针对孕期腹痛和腹泻的症状，应立即就医以排除其他潜在的严重疾病，如肠梗阻或子宫破裂。在等待医疗救助的过程中，应保持充足的水分摄取，以防电解质紊乱。

怀孕上腹疼痛拉肚子可能是由胃炎、肠易激综合征、食物中毒、妊娠期急性脂肪肝、胆囊炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，如感染、药物刺激等。这些因素会导致胃部肌肉痉挛和分泌物增加，引起上腹部不适。患者可以在医生指导下使用铝碳酸镁片进行缓解。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病，其发病可能与遗传、精神心理障碍等因素有关。由于胃肠动力异常、内脏高敏感性等原因，可出现腹泻、腹痛等症状。针对肠易激综合征引起的腹泻，可以遵医嘱口服蒙脱石散进行止泻处理。
3.食物中毒
食物中毒是摄入了被细菌或毒素污染的食物所造成的急性疾病，致病菌产生的毒素刺激胃肠道，会引起恶心呕吐、腹痛腹泻的症状。如果考虑为食物中毒所致，则需要及时到医院就诊并配合医生通过洗胃的方式进行处理。
4.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是因为孕妇体内激素水平变化导致肝脏代谢异常，从而引起的一种急性肝损伤。此时肝脏无法正常代谢脂肪，脂肪会在肝脏中堆积，进而影响正常的消化吸收功能，导致腹泻的发生。对于妊娠期急性脂肪肝，建议患者住院接受治疗，在医生的指导下静脉注射白蛋白以维持血浆蛋白质浓度。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症，当炎症累及至周围组织时，可能会诱发右上腹绞痛、恶心呕吐以及发热厌食等不适症状。针对胆囊炎引起的不适症状，可以按医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行调理。
孕期出现上腹疼痛、腹泻的情况，应避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以免加重胃肠道负担。必要时，可以完善血常规、尿常规、便常规、B超等检查，以便进一步评估病情。