得结石病可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜取石术、药物排石治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于体内的结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在医院门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米、位置表浅且无严重并发症的肾结石患者。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于较大的肾结石或者经过其他非手术治疗无效时可考虑使用。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,在X线监控下将输尿管镜插入体内,找到结石后使用工具将其取出。多采用局部麻醉或全身麻醉。主要针对位于输尿管中的结石。能够直视下精确地定位和处理结石。
4.腹腔镜取石术
腹腔镜取石术是在全身麻醉下,通过小切口置入腹腔镜器械进行结石摘除的微创手术。具有创伤小、恢复快等特点。主要用于治疗复杂的盆腔及腹部结石。可以减少术后疼痛和不适感。
5.药物排石
药物排石通过口服或注射利尿剂促进尿液分泌,进而帮助结石排出。例如服用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿药。此方法适合体积较小且位置较为稳定的肾结石患者。需监测肾功能和电解质平衡。
无论选择哪种治疗方法,都应确保充足的水分摄入以促进结石排出,并按医嘱调整饮食习惯,如减少盐分摄入。
得结石病可采取中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜取石术等方法进行治疗。
1.中药排石
中医认为结石是因为湿热下注、气滞血瘀等原因导致的,通过服用清热利湿、活血化瘀的中药可以促进结石排出。对于体积较小且位置较为表浅的结石有一定的效果。
2.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量,将体内较大结石粉碎成更小颗粒以便排出。主要针对直径小于2厘米的肾盂及输尿管上段结石。需注意观察有无出血倾向,并保持充足水分摄入以助于碎石排出。
3.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下,使用经皮肾镜技术直接进入肾脏内部取出结石。此方法适合复杂性肾结石、鹿角形肾结石等病例。手术后应密切监测患者生命体征及伤口情况。
4.输尿管镜取石术
采用内窥镜技术,在软式或硬式输尿管镜引导下插入至患处直视下移除结石。该技术适用于处理位于肾盏或输尿管中的小型至中型结石。术后应预防感染并监测可能出现的并发情况。
5.腹腔镜取石术
通过小切口引入微型器械并在电视监控下完成腹腔内探查及结石摘除。适应于存在明确解剖学异常如狭窄或梗阻引起反复发作性绞痛者。术后应遵循医嘱做好伤口护理及饮食调整。
无论选择哪种治疗方法,都应注意多喝水,保证每日尿量在2000毫升以上,有利于促进结石排出。同时还要定期复查,随时了解病情变化。
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