3mm肝内胆管结石怎么治疗

3mm肝内胆管结石可采取腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、体外冲击波碎石术、利胆排石片等治疗。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过移除病变胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电凝钩等工具。此手术适用于单纯性胆囊结石患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部，然后使用专用工具取出胆管内的结石。对于无法耐受开放手术且存在严重合并症的老年患者是一种较好的选择。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开，以利于胆汁排出的一种微创手术。主要用于治疗胆总管梗阻引起的黄疸及胆道感染。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级物理振动使结石分解成小颗粒，再随尿液排出。对于直径小于2cm的肾结石效果较好。
5.利胆排石片
利胆排石片由茵陈、郁金、山楂等中药组成，具有利湿退黄、利胆排石的作用。本品用于肝胆湿热所致的急慢性胆囊炎、胆管炎。服药期间应避免饮酒及进食油腻食物。
针对3mm的肝内胆管结石，需要密切监测病情变化，定期复查超声检查以评估结石情况。同时，建议调整饮食习惯，减少脂肪摄入，增加膳食纤维，如燕麦、菠菜等，有助于促进胆汁分泌和排泄，有利于预防结石形成和增大。

3mm肝内胆管结石可通过肝内胆管取石术、腹腔镜手术、体外冲击波碎石治疗、排石颗粒、熊去氧胆酸等方法进行治疗。
1.肝内胆管取石术
通过开腹或经皮穿刺进入肝脏内部，找到并移除胆管内的结石。主要针对较大的、无法自行排出的胆管结石。
2.腹腔镜手术
利用腹腔镜技术，在患者腹部打几个小孔后插入微型器械进行手术。适用于位于肝脏周围且难以通过传统开放手术到达的胆管结石。
3.体外冲击波碎石治疗
利用高能级冲击波聚焦于结石上的原理将其粉碎成较小颗粒。适合表浅位置且直径小于2cm的胆管结石。
4.排石颗粒
通过促进胆汁分泌及改善胆道微循环来帮助胆管结石排出。对于直径小于3mm且无梗阻症状的胆管小结石可能有效。
5.熊去氧胆酸
增加胆汁中磷脂和胆固醇的分泌，降低胆汁中胆固醇的含量。可用于预防胆管结石形成以及胆固醇性胆管结石的溶石治疗。
在处理3mm大小的肝内胆管结石时，应考虑个体差异及病情严重程度。术后需密切监测可能出现的并发症，如胆瘘或感染，并遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，以利于身体恢复。