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风湿热心脏病怎么治疗

2023-12-18 15:53:48 举报/反馈

精选回答(4)

风湿性心脏病主要是由于链球菌感染导致的,以心脏扩大、心瓣膜受损等为主要表现的心脏病。临床主要表现为胸闷、气短、乏力等症状,严重者可出现急性左心衰竭的症状如端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰等。该疾病一般可以通过卧床休息、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1.卧床休息:对于病情较轻的患者,在日常生活中应尽量卧床休息,并保持心情愉悦,避免过度劳累以及剧烈运动,以免加重不适症状。
2.药物治疗:若患者出现了明显的胸痛症状,则可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药进行止痛处理。同时还可以遵医嘱使用注射用普鲁卡因青霉素、琥乙红霉素颗粒等抗生素类药物控制炎症反应。
3.手术治疗:如果患者的病情比较严重时,则需要及时到正规医院通过人工瓣膜置换术或导管射频消融术等方式进行手术治疗,从而达到改善疾病的目的。
除此之外,建议患者在饮食上还要注意清淡为主,可以适当吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、西红柿等,能够补充身体所需要的多种维生素,有利于身体健康。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-18

风湿性心脏病主要是由于急性风湿热所导致的心脏瓣膜损害、心肌病变以及动脉损伤等。在临床上主要表现为发热、咽痛、咳嗽等症状,在早期诊断后需要及时进行抗感染治疗和手术治疗。
1.抗感染:如果患者出现呼吸道症状时,如咳痰、咽喉疼痛等,则需使用抗生素药物来控制炎症反应,常用的有青霉素类的阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等。同时还需要遵医嘱服用非甾体消炎药来进行止痛处理,比如布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊等。
2.手术治疗:当患者的病情比较严重时,则需要通过手术的方法来进行治疗,常见的术式包括瓣膜修补术或者人工瓣置换术等。其中瓣膜修补术适用于单纯关闭不全而无狭窄者,术后一般不需要终身抗凝。而对于重度二尖瓣关闭不全、中度关闭不全并明显二尖瓣狭窄者,则建议选择人工瓣置换术,该方法可避免反流复发,但术后需长期口服华法林钠片等抗凝药物,并定期复查血常规、肝肾功能等检查项目。
此外,对于轻症患者还可以通过中医中药辅助治疗,如黄芪注射液、丹参注射液等,可以起到改善血液循环的作用。日常生活中还要注意多休息,保证充足的睡眠时间,不可以过度劳累。若期间出现其他不适症状时,则需要及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-25

风湿性心脏病主要是由于链球菌感染导致的变态反应引起心脏瓣膜病变、心肌损害以及动脉扩张。主要表现为发热、咽痛等前驱症状后出现急性关节炎、皮下结节、环形红斑等,一般需要通过抗感染、强心利尿、控制心率、改善缺氧、手术等方式进行综合治疗。
1.抗感染:若处于疾病活动期,则需遵医嘱使用抗生素类药物,如青霉素G、头孢氨苄等,以消除链球菌感染灶,防止链球菌抗原刺激机体产生免疫反应而诱发风湿热复发。
2.强心利尿:患者可应用洋地黄类强心药,如口服地高辛片或者静脉注射西地兰等,同时联合袢利尿剂呋塞米和噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪等,有助于增强心肌收缩力,减轻体循环和肺循环的淤血现象。
3.控制心率:当患者伴有室上性速或房颤时,应尽早用胺碘酮转复窦性心律,并预防快速性心律失常复发。对于阵发性房性心动过速或频发室性早搏者,必要时可用盐酸普萘洛尔等减慢房室传导、降低交界区逸搏心律频率。
4.改善缺氧:在积极控制心衰的前提下,适当吸氧以纠正缺氧,必要时可通过经鼻高流量湿化氧疗给予纯氧,以提高患者的生存质量。
5.手术:如果并发了二尖瓣狭窄伴左心功能不全、主动脉瓣关闭不全等情况,则可能需要采取外科手术的方式进行治疗,如二尖瓣置换术、二尖瓣成形术、主动脉瓣替换术等。
此外,在日常生活中还应注意休息,避免过度劳累及重体力劳动,以免加重病情。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2024-01-08

风湿性心脏病主要是由于链球菌感染导致的变态反应引起心脏瓣膜和心肌损害。在疾病早期可以使用抗生素、改善血循环药物等进行抗风湿治疗;中晚期需要针对患者出现的症状以及体征采取相应的手术或者介入治疗。
1.抗生素:对于急性期没有得到及时控制而留有后遗症的患者,在缓解期要长期服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等广谱抗菌素预防链球菌感染复发。
2.改善血循环药物:风湿热活动期间可遵医嘱应用苄星青霉素,抑制链球菌细胞壁的合成,以发挥杀菌作用。另外还可以联合口服复方环磷酰胺片、醋酸泼尼松片等免疫抑制剂及糖皮质激素类药物,帮助减轻心脏炎症并防止心瓣膜进一步损害。
3.手术治疗:当风湿性心脏病发展到严重阶段时,如二尖瓣狭窄伴有心力衰竭,主动脉瓣关闭不全伴高血压时,则应行外科手术治疗。常用的术式包括瓣膜置换术、成形术与姑息分流术等。
4.介入治疗:如果风湿性心脏病合并房颤,且左房扩大明显,为了防止血栓形成而导致脑卒中的发生,也可以采用经皮导管介入封堵技术来治疗。
5.康复治疗:病情稳定后尽早开始医疗体育锻炼,比如散步、太极拳等运动量小的项目,并循序渐进增加活动量,对提高机体抵抗力有一定好处。
除此之外,还要注意保持情绪稳定,避免过度劳累、受凉,以免加重不适症状。若经过上述方法效果不佳,建议及时就医复查。

2024-01-15
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