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经常闭经是怎么回事💬

2024-02-14 03:10:18 举报/反馈

精选回答(2)

经常闭经可能是由下丘脑功能紊乱、垂体肿瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构,其功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能紊乱导致的闭经,可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体肿瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可使催乳素水平升高,持续的高催乳素血症可直接抑制GnRH脉冲式分泌,间接导致雌孕激素下降,引起月经停止。此外,垂体腺瘤压迫视交叉可引起视野缺损,从而出现视力变化的症状。对于由垂体肿瘤引起的闭经,手术切除肿瘤是最常见的治疗方法,如内镜下垂体瘤微创手术。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素缺乏,无法刺激子宫内膜生长,导致不来月经的现象发生。卵巢早衰患者可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等补充雌激素的药物来进行调理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素升高,会导致卵泡难以成熟并排出,进而导致闭经的发生。改善生活方式,加强锻炼,饮食调整,配合口服避孕药、胰岛素敏感剂等药物治疗,有助于控制病情发展。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑和垂体减少促甲状腺激素的分泌,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致闭经。甲减患者可通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来纠正低甲状腺状态,恢复正常的甲状腺激素水平,缓解闭经症状。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测,如FSH、LH、E2等,以评估卵巢储备情况。必要时,可进行超声检查以监测卵泡发育。保持均衡饮食,适量运动,避免过度减肥,以免加重闭经风险。

2024-02-14

经常闭经可能是由下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响促性腺激素释放激素的分泌,进而导致垂体前叶合成和释放卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),引起闭经。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经,可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时,其产生的促性腺激素减少,影响卵泡发育和排卵,从而导致闭经的发生。补充人绒毛膜促性腺激素是治疗垂体功能减退所致闭经的一种方法,如通过注射给予HCG以模拟自然生理状态下的促性腺激素水平波动。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素抑制卵泡成熟,导致卵泡不能破裂排出卵子,进而出现闭经的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素和孕激素的分泌量下降,从而干扰正常的月经周期,导致闭经。对于甲状腺功能减退所引起的闭经,可遵照医生的意见用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响到下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,当体内糖皮质激素不足时,会引起下丘脑-垂体对ACTH的负反馈减弱,导致ACTH分泌增多,进而促进肾上腺皮质产生更多的皮质醇,但肾上腺皮质受损无法有效合成皮质醇,因此会出现假性皮质醇增多症,即高皮质醇血症的表现,包括闭经。肾上腺皮质功能不全可通过口服氢化可的松或静脉注射氟氢可的松来纠正电解质失衡和血压过低等症状,需监测患者的电解质平衡和血压变化。
针对闭经的情况,建议进行详细的妇科检查、内分泌检查以及必要的影像学检查,例如超声波检查和磁共振成像,以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。饮食方面,应保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免加重闭经的症状。

2024-02-28
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