女性在40岁之前出现12个月以上的停经,或者是在50岁之后的半年内的停经,则可以诊断为闭经。如果已经出现了闭经的情况,并且想要再次来月经,需要先判断是否是自然绝经,或者是人工绝经所导致。
如果是由于卵巢功能下降、雌激素水平降低而引起的生理性闭经,一般不需要特殊治疗,因为随着年龄增长,体内的性激素分泌会逐渐减少,属于正常现象。但如果是因为精神压力过大、过度劳累等导致内分泌失调引起的人工绝经,则可能会伴随失眠多梦、潮热盗汗等症状,此时可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
另外,在日常生活中还需要注意保持规律的生活作息习惯,保证充足的睡眠和良好的心态,不要熬夜,也不要过于紧张焦虑。同时还要注意饮食健康,多吃富含大豆异黄酮的食物,比如豆浆、豆腐等,能够补充身体所需要的营养物质,对于改善闭经也有一定的帮助作用。若存在原发疾病,还需及时就诊于妇科等相关科室,完善超声检查、血液化验等项目后明确病因并积极治疗。
如果女性出现闭经的情况,可能是由于围绝经期、流产、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、垂体瘤等因素导致。建议及时到医院进行检查,并在医生的指导下通过药物治疗或者手术的方式促进恢复。
1.围绝经期:是指女性自然绝经前后的一段时间,主要与卵泡耗竭有关,常表现为月经紊乱和继发闭经,伴有头痛、心悸、失眠、注意力不集中等症状。此时属于正常的生理变化,一般不需要特殊处理,注意调整心态即可。
2.流产:若女性近期存在性生活史,则可能提示是由于怀孕后发生先兆流产所致,可遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物予以改善。而对于稽留流产则需要采取清宫术予以清除,而药物流产者还需要观察阴道出血情况以及7-10天复查妇科彩超。
3.多囊卵巢综合征:该疾病的发生主要考虑与遗传、环境因素有关,会导致女性内分泌失调,进而引起闭经、痤疮、脱发等情况。明确诊断后可以在专业医生的指导下,服用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
4.宫腔粘连:通常由多次人工流产造成子宫内膜创伤所引发,患者会出现月经量稀少、周期性腹痛等症状,严重时还会引起闭经。针对轻度粘连者可以遵医嘱口服戊酸雌二醇片等药物促进恢复,但如果比较严重,则需要进行宫腔镜下分离术等。
5.垂体瘤:主要是由于神经内分泌异常所引起的良性肿瘤,会干扰体内激素分泌,从而影响月经来潮。确诊以后应及时进行药物治疗,比如甲磺酸溴隐亭片、奥曲肽注射液等,必要时需配合医生选择开颅显微血管减压术等方式治疗。
此外,还可能与子宫内膜癌等原因相关,因此建议完善B超、血常规等相关检查后,积极接受治疗。日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累以及熬夜,以免加重病情。
女性在40岁之前出现12个月的闭经,或者在停经后又出现了6个月的阴道出血,则属于继发性闭经。如果想要调节、恢复月经,需要先判断是何种原因导致的闭经,并进行针对性治疗。
1.卵巢早衰:指女性在40岁之前由于卵巢功能衰退而导致闭经的现象,此时可遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等药物补充雌激素和孕激素,以调整月经周期。
2.宫腔粘连:若既往存在反复的人工流产史,可能会造成子宫内膜损伤而引起宫腔粘连,在临床上会表现为闭经的情况。针对这种情况,可以给予雌、孕激素类药物做人工周期,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等,使子宫内膜变厚并定期脱落,从而形成新的月经周期。
3.多囊卵巢综合征:是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病,临床表现包括月经紊乱、不孕、痤疮等。对于无生育要求者,主要采用生活方式干预,如增加运动量、控制饮食等。若有备孕需求,可在医生指导下应用复方醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物治疗。
4.垂体瘤:是指发生于脑垂体前叶的良性肿瘤,因肿瘤压迫会导致患者出现闭经的症状。通常情况下,可通过手术切除的方法来治疗,也可选择放射治疗。
5.颅咽管瘤:为常见的鞍区居位良性上皮肿瘤,常会引起下丘脑受压而诱发闭经。该病一般采取显微镜下肿瘤切除术治疗,术后配合放疗与化疗。
除了上述情况外,还可能是席汉综合征、颅骨肿瘤等原因所致。建议及时前往医院就诊,完善相关检查,再根据不同病因积极配合医生进行相应的处理或治疗。
如果女性出现闭经的情况,需要明确原因后进行针对性治疗。若想让月经来潮,应先到医院做全面检查,比如内分泌水平检测、卵巢功能测试等,然后遵医嘱应用孕激素类药物、雌激素类药物、抗结核药以及中成药调理。
1.孕激素类药物:如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,可以起到促进子宫内膜生长的作用,在停用药物以后能够引起撤退性出血。但是一定要在医生的指导下用药,并且用药的时间和剂量都要谨遵医嘱。
2.雌激素类药物:如苯甲酸雌二醇注射液、戊酸雌二醇片等,此类药物能补充体内雌激素不足的情况,有助于维持正常的生理周期。但需注意的是,不能长时间大剂量使用,以免增加患乳腺癌的风险。
3.抗结核药:如果是由于患有肺结核或者盆腔结核等疾病引起的闭经,则需要积极进行抗结核治疗,例如服用利福平片、异烟肼片等药物。待病情得到控制之后,女性的月经也会逐渐恢复。
4.中成药:如定坤丸、乌鸡白凤丸等,具有滋补气血、调经的功效,可以帮助改善身体虚弱以及肝郁血虚等情况,从而促使月经来临。
5.其他方法:对于卵巢早衰导致的闭经现象,可适当吃一些富含植物性雌激素的食物,如豆浆、花生酱、洋葱等,以调节机体的雌激素水平。另外,还可以通过针灸疗法辅助调理月经,常用的穴位包括任脉穴位,如关元穴、气海穴等,以及冲任督带脉交会穴中的太冲穴等。
此外,部分女性是由于精神压力过大、过度劳累等原因所致,此时需要注意放松心情,避免给自己太大压力,也可以适当热敷腹部,均有一定助于恢复月经的效果。
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