肾结石并且有积水

肾结石出现积水的情况时，可能是输尿管狭窄、尿路梗阻、膀胱痉挛、前列腺增生、神经源性膀胱等因素导致。此时患者需要及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
1.输尿管狭窄：如果双侧肾脏都有结石，并且伴有积水的现象，考虑是由于输尿管狭窄引起。针对这种情况，通常可以采取体外冲击波碎石的方法来进行处理，也可以通过经皮肾镜取石术或者是开放手术来将结石取出，从而缓解症状。
2.尿路梗阻：如果是单侧的肾脏出现了结石和积水，则可能是因为尿路梗阻所造成。针对这种现象，可以通过放置导尿管的方式来引流出多余的尿液，也可以遵医嘱使用排石颗粒等药物来进行治疗。必要时则需通过腹腔镜下切开取石术等方式进行治疗。
3.膀胱痉挛：当存在膀胱痉挛的时候，也会产生明显的疼痛感以及不适感，甚至还会伴随着尿频、尿急等症状。对于这种情况，一般可以在医生指导下通过口服阿托品片等药物来进行改善。
4.前列腺增生：若男性患有前列腺增生疾病，随着病情加重会导致尿道受到压迫，进而影响正常排尿，也可能会引发上述情况。对此可在医生指导下服用非那雄胺片或者盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗。
5.神经源性膀胱：若是女性患有神经源性膀胱，可表现为排尿困难、残余尿增多等情况，长期如此就会形成肾积水的症状。此时建议在专业医生操作下进行逼尿肌注射疗法、盆底肌肉锻炼等物理方法治疗，必要时也可选择膀胱扩大成形术等手术方式治疗。
除此之外，还可能与先天畸形有关。日常生活中要注意多喝水，避免长时间憋尿，以免加重病情。同时还要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免发生感染。

肾结石出现积水的情况，可能是由于尿路梗阻、输尿管狭窄、肾脏结石堵塞、前列腺增生、神经源性膀胱等因素导致。此时建议患者及时去医院泌尿外科进行相关检查，在医生的指导下使用药物或者手术治疗。
1.尿路梗阻：如果存在尿道狭窄、尿道结石等情况时，可引起尿液排出障碍，从而形成肾结石，并且伴有积水的现象。此时可以遵医嘱服用排石颗粒等药物促进结石排出，也可以通过体外冲击波碎石术等方式将结石击碎后排出。
2.输尿管狭窄：当患有肾脏疾病以及长期炎症刺激时，可能会造成输尿管狭窄，使尿液无法正常排出而堆积在体内，进而诱发肾结石并伴随积水的症状。此时可以通过经皮肾镜取石术或者是开放性肾盂切开取石术等方式进行治疗。
3.肾脏结石堵塞：若自身代谢异常，则容易引发机体内的草酸钙沉积，从而形成肾结石，还会对局部组织造成压迫，影响肾脏功能，甚至会导致尿液排出受阻而产生积压，因此会出现肾结石合并积水的情况。此时需要遵照医嘱口服排石颗粒等药物治疗，还可以配合激光碎石的方式去除结石。
4.前列腺增生：随着年龄增长及激素水平变化，前列腺逐渐增大，可能会影响尿液通畅，而导致尿液排出不畅，从而形成肾结石和积水。此时可以在医生的指导下应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗，必要时需行前列腺切除术来改善病情。
5.神经源性膀胱：多是脊髓损伤、神经病变等原因所导致，会造成膀胱逼尿肌收缩无力，从而使尿液不能够完全排出，长时间堆积则会形成肾结石，并且伴有积水现象。此时应遵医嘱进行导尿，以引流出尿液，同时联合康复训练的方式来缓解症状。
除上述情况以外，还可能存在其他的可能性原因，如先天发育异常、尿路梗阻性疾病等。所以具体情况还需要到医院就诊，明确病因后再针对性处理。平时要注意休息，保持充足的睡眠时间，饮食上多吃新鲜水果蔬菜以及高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶等。

肾结石并有积水通常与尿路梗阻有关，常见于输尿管结石、前列腺增生、膀胱结石、双侧输尿管结石以及神经源性膀胱等疾病。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.输尿管结石：如果在肾脏内存在较大的结石，在向下移动时可能会卡顿在输尿管的狭窄部位而引起堵塞，从而导致患者出现腰腹部疼痛和血尿症状。此时需要遵医嘱使用排石颗粒或者体外碎石等方式促进结石排出，必要时需考虑通过手术方法取石，如经皮肾镜碎石术等。
2.前列腺增生：好发于老年男性群体，由于局部组织代谢异常可形成质地较为坚硬的结石，并且还会对尿道产生压迫而导致尿液无法顺利排出，表现为无痛肉眼血尿的症状。此时可以遵医嘱服用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物缓解不适症状，若效果不佳则应考虑行经尿道前列腺电切术等手术方式治疗。
3.膀胱结石：可能由营养不良等因素导致，也可能为肾结石逐渐下行至膀胱所致，主要表现为下腹坠胀感及排尿困难等症状。一般可以通过多饮水来增加尿量，以冲刷尿道中的结石，必要时也可选择激光碎石的方式将结石击碎后取出。
4.双侧输尿管结石：当一侧输尿管发生结石阻塞时，另一侧的输尿管中尿液会反流至肾脏，进而引起肾积水的现象。针对此类情况，也需要积极进行相关处理，比如口服排石颗粒等药物，促使较小的结石自行脱落。而对于较大的结石，则应考虑应用钬激光碎石术的方法去除结石。
5.神经源性膀胱：主要是支配排尿的神经受到损伤所造成，会导致膀胱内的尿液不能正常排出，进而引起肾积水的情况。对此可在医生指导下使用导尿术帮助排尿，必要时还应配合针灸疗法予以改善。
除上述因素外，若是患有盆腔炎、子宫肌瘤等疾病也有可能会引起此现象。日常生活中要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还应注意保持清淡饮食，以免加重病情。

肾结石导致的梗阻而出现肾积水的情况较为常见。如果发现肾脏有积水，并且伴有结石，则建议及时进行治疗，以免影响到患者的健康。
对于较小的肾结石来说，可以先尝试通过药物来进行排石处理，比如使用双氢克尿噻片、枸橼酸氢钾钠颗粒等利尿药和扩张输尿管的药物来促进结石排出。同时也可以配合口服排石颗粒或者遵医嘱服用一些溶石类的药物，如熊去氧胆酸胶囊等，以帮助结石排出。若结石较大，则需要考虑其他治疗方法。
如果是较大的肾结石，或者是多发性的肾结石，以及长期反复发作的肾结石，一般采用体外冲击波碎石术的方式将结石粉碎后取出。另外，还可以选择经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术等方式进行治疗。在手术之后要注意做好护理工作，保持伤口部位清洁卫生，避免感染。
此外，在日常生活中还要注意饮食调理，尽量减少含钙较多的食物摄入，例如牛奶、豆制品等，以免加重病情。

肾结石并伴有输尿管结石、肾脏功能减退、慢性梗阻性肾病、急性梗阻性肾病以及肾积脓等情况时，则可能会导致患者出现肾积水的情况。此时需要针对不同病因进行治疗。
1.输尿管结石：如果肾结石掉入到输尿管中，则可引起输尿管痉挛，从而造成排石困难，若不及时排出则可能就会形成双侧的肾积水现象发生。对于较小的结石一般可通过多喝水来促进其自行排出，而对于较大的结石则需遵医嘱使用药物来进行排石处理，如使用排石颗粒等药物帮助结石排出。必要时也可在医生指导下采用体外冲击波碎石术或者是经皮肾镜取石术等方式来进行治疗。
2.肾脏功能减退：当患有肾结石后，由于结石会对局部产生刺激和损伤，所以就容易使患者的肾脏功能逐渐减退，而随着肾脏功能的不断下降，则会导致机体内的代谢废物无法正常排出，进而会引起肾积水的发生。此时可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗炎类药物来进行治疗。
3.慢性梗阻性肾病：若肾结石长期存在且未得到及时有效的治疗，则有可能会诱发慢性梗阻性肾病的发生。患病之后会出现少尿、血尿等症状，并且还会对身体多个系统造成影响，严重者还有可能导致患者出现全身衰竭的现象。一旦确诊为该疾病，则应尽早配合医生通过手术的方式进行根治，比如行经皮肾镜取石术等。
4.急性梗阻性肾病：如果肾结石比较小，可以通过大量饮水及口服排石药物进行保守治疗，以促进结石排出，缓解肾积水症状。但如果结石较大，可以考虑采取体外震波碎石或者经皮肾镜碎石取石术的方法进行治疗。
5.肾积脓：通常由邻近器官炎症蔓延至肾区所引起，常表现为发热、寒战、腹痛、腰背疼痛等症状，同时也会伴随恶心呕吐、食欲不振等不良反应。一经确诊，应及时遵医嘱应用抗生素药物进行抗感染治疗，如青霉素钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。如果病情较为严重，则需要通过切开引流术或肾切除术等方式进行治疗。
除上述情况以外，还可能是肾结核等原因所致，建议患者积极就医检查明确诊断，在专业医生指导下进行针对性治疗。