36岁为什么老是怀不上二胎

36岁老是怀不上二胎可能是卵巢储备减少、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.卵巢储备减少
卵巢储备减少意味着卵子数量和质量下降，导致排卵障碍和月经不规律，影响受孕。可以考虑使用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致盆腔炎症反应和粘连形成，影响输卵管通畅性和子宫内膜接受胚胎的能力。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，因而不能怀孕。建议患者遵医嘱口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，引起心率加快、体重减轻等症状；甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响身体各系统的正常运作，包括生殖系统。针对甲亢可遵照医师的意见给予抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等；针对甲减则需要补充甲状腺激素替代疗法，例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体分泌的孕激素不足，无法维持子宫内膜的稳定状态，导致子宫内膜提前脱落，影响着床机会。对于黄体功能不足者，可在医生指导下使用天然孕激素制剂进行调理，比如地屈孕酮片、醋酸氯地孕酮片等。
建议定期监测卵泡发育情况以及子宫内膜厚度，以便及时发现并处理可能存在的生育问题。必要时，可以进行输卵管造影术评估输卵管通畅度，同时还要注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。

36岁老是怀不上二胎可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响卵子和精子的结合，导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致盆腔炎症反应，进而引起输卵管黏连、子宫内膜炎等问题，影响受孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，也就没有成熟的卵泡可供受孕。可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率降低，可能导致月经周期紊乱，影响生育能力。补充甲状腺激素可以改善症状，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起的血清泌乳素水平升高，会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，从而干扰正常的生殖过程。针对高泌乳素血症的治疗方法主要是通过口服溴隐亭片来进行治疗。
建议定期监测卵泡发育情况以及子宫内膜厚度，以便及时发现并处理任何可能影响怀孕的问题。必要时，男方也需要进行精液分析检查，以排除是否存在男性不育的可能性。