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二甲双胍的副作用可能包括低血糖、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、巨球蛋白血症以及血液系统异常。如果出现严重不适,应立即就医。
1.低血糖
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性,导致体内胰岛素水平过高。容易引起出汗、心悸、颤抖等症状,严重时可导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
该药通过增加无氧代谢来降低血糖值,当用药过量或身体无法有效利用氧气时,会导致乳酸积累并诱发上述病症发生。可能会出现呼吸困难、嗜睡、意识模糊等现象,需紧急处理以避免器官损伤。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收,进而引发其缺乏。可能导致贫血、神经系统损害等并发症,需要及时补充维生素B12制剂。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指单克隆IgM免疫球蛋白增生的一种浆细胞疾病,在糖尿病患者中较为常见。症状包括黄疸、疲劳、体重下降和淋巴结肿大。治疗通常涉及化疗或靶向治疗。
5.血液系统异常
二甲双胍可能影响红细胞的形态和功能,导致溶血性贫血的发生。临床表现为贫血、黄疸、尿色变深等,需调整治疗方案并监测血液学参数。
建议定期监测血糖水平,同时关注任何不适症状,以便及时发现并处理潜在的副作用。
2024-03-08
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