来了月经可以排除怀孕了吗

来月经后通常意味着没有怀孕。
来月经时，说明体内雌孕激素撤退，此时不会有新的卵泡发育成熟并且排出卵子，所以不会发生受精和着床的现象，也就不存在怀孕的问题。
但是极少数情况下，如果女性存在黄体功能不足、卵巢早衰等疾病，则可能会出现排卵异常或不规律，导致月经周期紊乱，进而影响正常的怀孕概率。因此，即使有正常月经也不能完全排除怀孕的可能性。
虽然经期一般代表未受孕状态，但建议在经期结束后使用避孕措施以确保不受意外妊娠的影响，并减少妇科疾病的发病率。

来月经时，一般情况下可以排除怀孕的情况。
因为正常情况下，如果女性没有采取避孕措施并且有正常的性生活，当精子与卵子结合形成受精卵之后，体内的激素水平会发生变化，使子宫内膜发生蜕膜化变薄，为受精卵着床做准备。而此时随着体内雌孕激素的变化，会导致子宫内膜发生周期性的剥脱、出血，从而表现为来月经的现象。这种生理现象并不利于受精卵在子宫腔以外的地方着床发育，因此可基本排除怀孕的可能性。
但是也有少数患者存在特殊情况，比如黄体功能不足或黄体萎缩不全等，这些因素可能会影响月经周期，导致排卵后黄体分泌的孕酮量不足以维持子宫内膜的稳定状态，进而引起撤退性出血，出现假性月经。此外，还有些患有卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病的患者，在月经期间也可能出现类似症状。
需要注意的是，虽然来月经通常表明未怀孕，但并不能完全排除怀孕的可能性。特别是在月经不规律的情况下，建议使用早孕试纸或者到医院进行血液HCG检测以确认是否怀孕。