肝功能一般指肝脏的生物化学作用。通常情况下,对于婴幼儿、青少年等特殊人群来说,其肝功能可能与营养状态有关,因此不建议进行肝功能检查。而对于成年患者来说,如果需要了解自身的肝功能情况,则可以前往医院通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、球蛋白等方式来进行分析。
1.谷丙转氨酶:正常值范围一般是0-40U/L,该指标升高可见于乙型病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、药物性肝损伤等情况。
2.谷草转氨酶:正常值范围一般是0-40U/L,该指标升高可见于急性心肌梗死、慢性乙型肝炎、自身免疫性肝病等情况。
3.总胆红素:正常值范围是小于等于17μmol/L,若出现明显增高则考虑为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等因素导致。
4.白蛋白:正常值范围是40-55g/L,若出现降低的情况,则提示存在营养不良、大出血、重症感染等情况。
5.球蛋白:正常值范围是0.89-1.6 g/L,若出现明显的偏高现象,则可能是病毒感染、寄生虫感染等原因引起的。
此外,还包括碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、胆碱酯酶等多种项目。由于每个患者的个人情况不同,所以具体数值也会有所差异。当上述任意一项出现异常时,都应引起重视,并及时就医完善其他相关检查来明确诊断。
肝功能检查主要包括白蛋白、球蛋白、总胆红素、间接胆红素和直接胆红素等指标的检测。如果出现异常情况,则提示存在肝脏损伤。
1.白蛋白:正常值为40-55g/L,若低于此范围则可能是消耗过多或者合成障碍导致的营养不良、肝硬化等疾病引起的。
2.球蛋白:正常值为10-15g/L,升高可见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病;降低见于感染、长期素食者以及慢性肝病患者。
3.总胆红素:包括直接胆红素和间接胆红素,是由于衰老红细胞释放血红蛋白所产生,通过胆管进入肠道排出体外。总胆红素超过9.5μmol/L考虑有黄疸的情况发生,可能与病毒性肝炎、酒精性肝病等原因有关。
4.间接胆红素:是由血红蛋白破坏产生的,当间接胆红素水平显著增高时,可引起梗阻性黄疸,如胆结石、胰头癌等,建议进一步完善腹部超声、核磁共振成像等相关检查来明确诊断。
5.直接胆红素:主要是由衰老的红细胞在肝内分解代谢形成,经毛细胆管及小部分经过高位胆管排出到肠道,因此粪便中一般没有胆红素。若发现粪便中有胆红素,则说明可能存在胆道梗阻的情况,比如胆囊结石、胆管结石等。
除此之外,谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶等指标也具有一定的临床意义。但单一指标并不能确诊是否存在肝损害,需要结合其他实验室检查进行综合判断。
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