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肝硬化排除肝癌做什么检查😔👉

2024-02-09 02:27:45 举报/反馈

精选回答(5)

肝硬化是各种慢性进行性肝脏疾病发展的最终结局,以肝脏组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织病理学特征。临床上常表现为乏力、腹胀、食欲减退等不适症状。
如果想要明确是否患有肝癌,则需要通过甲胎蛋白检测、影像学检查、肝功能检查、病毒指标检测以及活体组织穿刺活检等方式来进行排除。
1.甲胎蛋白检测:正常值小于20ng/L,若出现明显增高则提示可能患了肝癌。
2.影像学检查:主要包括腹部超声、腹部CT、核磁共振等,可以发现占位病变,并且还可以对病情的进展情况进行评估。
3.肝功能检查:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白球比值、凝血因子等,有助于了解是否存在肝功能受损的情况。
4.病毒指标检测:如乙型肝炎病毒HBsAg、乙肝DNA、HCV-RNA等,可以帮助判断是否存在病毒感染及感染程度。
5.活体组织穿刺活检:属于一种有创操作,在局部麻醉的情况下使用穿刺针取出一小块活体组织样本,然后进行病理学检查,能够准确地诊断出是否出现了肝癌。
除此之外,还需要定期复查以免延误病情。日常生活中要注意多休息,避免过度劳累,同时还要注意饮食健康,多吃新鲜的水果蔬菜以及易消化的食物,比如鸡蛋羹、南瓜粥等,有利于身体健康。

2024-02-09

肝硬化是临床常见的慢性进行性、弥漫性肝病,是由多种病因长期作用于肝脏而引起的病理改变。临床上可通过实验室检查、影像学检查、组织活检等方法来辅助诊断肝硬化,并排除是否存在肝癌。
1.实验室检查:主要包括血常规、凝血功能、病毒指标检测以及自身抗体和免疫球蛋白的测定等。通过这些检查可以了解患者的肝功能状态、炎症活动程度及病情是否严重,有助于判断疾病的进展和预后。
2.影像学检查:常用的影像学检查包括超声、CT和MRI等。这些检查可以帮助医生观察到肝脏形态结构的变化,如肝内血管变形、门脉高压、腹水形成等情况,同时还可以发现早期肝硬化的病变征象。
3.组织活检:对于疑似肝硬化的患者,需要进一步明确具体的病因。组织活检可以通过肝穿刺术等方式获取肝组织样本,在显微镜下观察其形态变化和组织病理学特征,以确定肝硬化的具体类型和病因。
4.胃镜检查:由于肝硬化常合并食管-胃底静脉曲张,因此需行胃镜检查以评估食管-胃底静脉情况。如果存在食管-胃底静脉曲张,则应避免进食坚硬食物,以免引起出血风险。
综上所述,针对肝硬化需要做的检查较多,建议在专业医师指导下选择合适的检查项目,以便尽早明确诊断并制定合理的治疗方案。此外,还需要注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,合理饮食,避免加重肝脏负担。

2024-02-16

肝硬化是临床常见的慢性进行性、弥漫性肝病,是由多种致病因素反复作用形成的。临床上主要表现为肝脏组织的广泛坏死和纤维组织增生,以及门静脉高压和肝功能异常等。
对于疑似肝硬化的患者来说,需要做腹部超声、凝血功能检测、甲胎蛋白测定、病毒学指标检测、胃镜及肠镜检查这五项检查来明确诊断是否患有肝硬化或者排除是否存在肝癌的情况发生。
1.腹部超声:可以观察到肝脏体积增大,回声不均匀增强,并且可以看到多个液性暗区,代表有多个肝内囊肿存在,同时还可以看到多发性的结节样占位病变,这种情况下要警惕肝局灶性结节性肝细胞癌的发生。
2.凝血功能检测:由于肝硬化会导致患者的凝血因子合成减少,从而引起出血倾向,因此在确诊后应定期监测凝血功能的变化情况。
3.甲胎蛋白测定:该试验对早期发现原发性肝细胞性肝癌意义较大,因为肝炎活动期时可出现短暂的血清转氨酶升高,而肝癌则持续显著增高,两者不易鉴别,但甲胎蛋白在肝硬化中一般为阴性。
4.病毒学指标检测:包括乙型肝炎病毒标志物检测、丙型肝炎病毒抗体检测、梅毒螺旋体抗原检测等,以确定是否存在病毒感染引起的肝硬化。
5.胃镜及肠镜检查:通过胃镜及肠镜检查,可以了解食管-胃底黏膜形态变化,是否有糜烂、溃疡等情况;也可以了解肠道蠕动功能、排便习惯等情况,有助于判断病情进展程度。
除了上述几种常见原因外,若怀疑自身存在肝硬化,还需及时至医院就诊,在医生指导下完善相关检查并积极配合治疗。

2024-02-23

肝硬化是临床常见的慢性进行性、弥漫性肝病,是由多种病因长期作用于肝脏而引起的病理改变。临床上常用血常规、凝血功能检测、病毒学指标、影像学检查以及肝穿刺等方法来辅助诊断是否患有肝癌。
1.血常规:主要观察白细胞、红细胞及血小板数量有无异常变化,并且通过观察网织红细胞计数和比例的变化,间接反映骨髓造血功能的情况。
2.凝血功能检测:由于肝硬化患者常合并有门静脉高压导致的脾脏肿大,脾脏可对血小板产生破坏作用,进而引起血小板减少。因此,对于肝硬化患者需要定期监测血常规,了解有无出血倾向的风险。
3.病毒学指标:包括乙型肝炎病毒标志物、丙型肝炎病毒抗体、HIV抗体等,可以明确是否存在病毒感染,有助于判断肝硬化的发病原因。
4.影像学检查:主要包括腹部超声、上消化道造影、CT、核磁共振等,能够帮助医生及时发现腹水、胆汁淤积、肿瘤占位等情况。
5.肝穿刺:即经皮肝穿刺活组织检查术,适用于各种原因所致的不明原因的肝硬化,特别是早期肝纤维化和早期肝硬化的诊断,但不作为首选检查。
此外,如果确诊为肝硬化后应遵医嘱使用抗病毒药物治疗,如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。同时还需要戒烟、戒酒,避免摄入辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2024-03-01

肝硬化患者需要排除是否发生肝细胞癌时,可以进行甲胎蛋白、肝脏超声、腹部CT或者磁共振、胃镜以及肝穿刺活检等检查。
1.甲胎蛋白:是临床上常用的肿瘤标志物之一,在肝癌的早期诊断中具有较高的灵敏度和特异性。当患有肝硬化后,可能会导致肝功能受损,从而影响到该指标的检测结果,因此在排除肝癌方面有一定的作用。
2.肝脏超声:是一种无创性的检查方法,可以帮助医生观察肝脏的形态结构是否存在异常变化,并且还可以判断有无肝内胆管扩张的情况。如果存在肝硬化的现象,则会在影像学检查上表现为肝脏体积缩小、表面不光滑等症状。
3.腹部CT或者磁共振:通过此项检查能够清晰地显示各器官组织的变化情况,对于发现占位性病变也有一定的帮助作用。若出现肝占位性病变,则提示可能存在肝癌的风险。
4.胃镜:由于长期慢性炎症刺激等因素的影响,所以还可能会引起食管-胃底静脉曲张破裂出血等情况的发生。此时则需要及时配合医生进行胃镜检查,以明确病因并积极接受治疗。
5.肝穿刺活体组织检查:属于一种有创操作,主要是将一根细针从患者的腹壁穿入到肝脏内部,取出一小块活体组织进行病理学检查,以此来明确诊断疾病类型及严重程度。
除此之外,还包括乙肝两对半、丙肝抗体等相关检查。建议患者要积极配合医生完善相关检查项目,同时还要保持良好的心态,避免过度紧张或焦虑。若期间出现明显不适症状,还需及时告知医生并进行处理。

2024-03-08
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