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肝病腹胀抽水什么情况

2023-11-02 20:09:30 举报/反馈

精选回答(5)

肝病腹胀抽水,一般是指肝硬化腹水。肝硬化腹水是由于肝脏疾病导致的门静脉高压,使血管内液体渗入到腹腔形成的一种症状。

肝硬化腹水通常是由于各种慢性肝病持续发展所引起的,比如病毒性肝炎、酒精性肝病等。当患者出现肝硬化腹水时,会导致胃肠道蠕动减慢,从而引起腹胀的情况发生。如果患者的病情比较严重,还会伴有腹部疼痛、恶心呕吐等症状。此时可以在医生指导下通过穿刺放液的方式进行治疗,能够减轻腹水对腹腔脏器造成的压迫,缓解不适的症状。同时还需要遵医嘱服用利尿剂药物进行治疗,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等,可以促进体内多余的水分排出体外,有利于改善腹胀的症状。

在日常生活中要注意合理饮食,尽量以清淡易消化的食物为主,避免吃辛辣刺激性的食物,以免加重病情。另外还要注意多休息,保证足够的睡眠时间,避免熬夜。

2023-11-02

肝病腹胀抽水一般是指腹腔积液,可能是由于低蛋白血症、门静脉高压症、肝脏肿瘤、肝硬化失代偿期、肝癌等原因引起的。

1.低蛋白血症:如果患者存在营养不良的情况,可能会导致体内蛋白质含量过低,从而引起低蛋白血症。当出现低蛋白血症时,会导致血液中的胶体渗透压下降,使水分外渗到组织间隙中,从而出现腹腔积液的症状。建议患者及时补充白蛋白,可以在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗。

2.门静脉高压症:门静脉高压症通常是由于各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一种疾病,与肝炎病毒感染、酒精性肝病等因素有关。当出现门静脉高压症时,会导致胃肠道黏膜充血水肿,从而影响食物的消化和吸收,也会导致液体在腹腔内聚积,形成腹腔积液。建议患者遵医嘱服用利尿剂进行治疗,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。

3.肝脏肿瘤:若患者的肝脏部位出现了肿瘤,在肿瘤生长的过程中会压迫血管以及神经,并且还会对周围的器官造成一定的刺激,从而引起腹腔积液的现象。此时需要通过手术切除的方式将肿瘤切除,术后还需要配合放疗或化疗等方式辅助治疗。

4.肝硬化失代偿期:肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,多是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因所致。而肝硬化失代偿期通常会出现大量的腹腔积液,同时还会伴有脾功能亢进、食管-胃底静脉曲张等症状。对于该情况,患者可采取经颈静脉肝内门体分流术、断流术等手术方式进行治疗。

5.肝癌:肝癌是由肝细胞或肝内胆管上皮发生的恶性肿瘤,可能与病毒性肝炎、黄曲霉毒素暴露史等因素有关。随着病情的发展,肿瘤体积逐渐增大,会对周围组织造成挤压,导致腹腔积液。对于早期的肝癌,可以通过手术切除的方法进行治疗,而对于晚期的肝癌,则可以采用靶向药物治疗或者免疫检查点抑制剂治疗。

除此之外,上述症状还可能与原发性肝癌、继发性肝癌等有关,建议患者及时就医,明确具体的病因后进行针对性地治疗。

2023-11-09

肝病患者出现腹胀症状时,进行腹部穿刺抽液检查可能是由于肝脏功能异常、门静脉高压症、腹腔积液、自发性腹膜炎、胃肠道疾病等原因引起的。

1.肝脏功能异常:如果患者的肝脏受到损伤,导致肝细胞坏死和纤维化,就会引起肝硬化。此时,肝功能会逐渐下降,从而影响胆汁的排泄,导致脂肪在体内堆积,进而诱发上述不适现象;

2.门静脉高压症:若存在此类病变,会导致门静脉压力升高,使脾脏充血肿大,并且会影响消化系统,造成胃肠蠕动减慢,食物不能及时排出体外,在胃肠道内发酵产生气体,也会引发该表现;

3.腹腔积液:当肝病病情严重到一定程度时,可能会导致低蛋白血症,血管内的液体渗入组织间隙,形成腹腔积液,通常还会伴随恶心、呕吐等症状;

4.自发性腹膜炎:通常是由于细菌感染所引起,而肝脏是人体重要的代谢器官,能够促进机体的新陈代谢,当肝病比较严重时,可能会影响到新陈代谢的速度,导致机体内毒素无法正常排出,长期如此容易增加自发性腹膜炎的发生概率,可表现为腹胀、发热等不适症状;

5.胃肠道疾病:如肠梗阻、急性胰腺炎等,均可因炎症刺激而导致局部水肿,以及肠内容物通过障碍等情况,继而可有此表现发生。

除上述常见原因外,还可能存在其他因素,比如结核性腹膜炎、恶性肿瘤转移等。建议前往医院普通内科就诊,完善B超等相关检查后明确诊断并治疗。日常生活中要注意合理饮食,尽量以清淡易消化的食物为主,可以多吃新鲜水果和蔬菜,避免进食辛辣、油腻等刺激性较强的食物。

2023-11-16

肝病患者出现腹胀、抽水的情况,可能是由于低蛋白血症、门静脉高压、肝性胸腔积液、自发性腹膜炎、肝癌等原因所引起。
1.低蛋白血症:如果患者的肝脏功能受到损伤,会导致白蛋白的合成减少,从而引起低蛋白血症。当低蛋白血症严重时,会出现腹水的症状,导致腹部膨隆,并伴有乏力、食欲不振等症状。此时可以在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗,同时还需要补充营养物质,如鸡蛋、牛奶等。
2.门静脉高压:如果患者的病情比较严重,可能会导致门静脉压力增高,从而影响到胃肠道的功能,使食物不能及时被消化和吸收,就会出现腹胀、腹泻等情况。此时可以遵医嘱服用利尿剂进行治疗,比如呋塞米片、氢氯噻嗪片等,能够促进体内水分排出,改善腹胀症状。必要时也可以通过经颈静脉肝内门体分流术等方式进行手术治疗。
3.肝性胸腔积液:肝硬化失代偿期的患者容易并发各种感染,其中以肺部感染最为常见,可表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等不适症状。而肝性胸腔积液是由于肝硬化引起的门脉高压所致,主要表现为胸闷、气短、心悸、水肿等不适症状。建议患者在医生指导下使用螺内酯片、呋塞米片等药物进行治疗,同时还需注意卧床休息,避免过度劳累。
4.自发性腹膜炎:自发性腹膜炎是一种由细菌或其他微生物引起的急性腹膜炎症性疾病,多见于慢性基础疾病人群,如肝硬化、糖尿病等。其典型临床表现包括腹痛、恶心呕吐、发热等。对于该疾病的治疗主要是针对病因进行处理,如果是细菌感染引起的,需要遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,例如头孢曲松钠注射液、阿莫西林胶囊等;若存在病毒感染,则需遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行抗病毒治疗。
5.肝癌:肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤,可能与饮酒、病毒性肝炎等因素有关。早期常无明显症状,部分患者可有上腹疼痛、乏力、消瘦等非特异性症状。随着病情进展,还可出现黄疸、腹水、恶病质等表现。对于确诊为肝癌的患者,如果没有手术禁忌证,应及早行根治性切除术,术后配合放疗、化疗等辅助治疗措施。对于无法耐受手术者,也可考虑行介入治疗、靶向治疗等方法来控制病情发展。
除此之外,还可能是因为肠梗阻、结核性腹膜炎等原因造成的,建议患者及时就医,完善检查后明确病因,在医生的指导下对因治疗。

2023-11-23

肝病患者出现腹胀的情况,并且有抽水迹象时,可能是大量腹腔积液、门静脉高压症、低蛋白血症、肝硬化、肝癌等导致。此时建议及时到医院就诊,在医生指导下给予相应治疗。
1.大量腹腔积液:由于肝脏疾病引起白蛋白降低,胶体渗透压下降,以及血管内液体漏入组织间隙,从而形成大量的腹腔积液。另外,肝功能不全可使淋巴系统异常开放,大量淋巴液自门静脉回流至腹腔而形成腹水。因此,肝病患者会出现腹胀的症状,如果同时伴有胸闷气短、呼吸困难等症状,则可能为大量腹腔积液所致。此时可在医生操作下进行穿刺引流术,以缓解症状。
2.门静脉高压症:由于肝病患者的门静脉压力升高,会导致胃肠道淤血和脾脏肿大,脾脏增大后会刺激骨髓造血功能亢进,进而抑制脾外的血细胞生成而导致贫血,还会造成胃肠蠕动减弱,继而引发腹胀。此时可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等药物进行治疗。
3.低蛋白血症:当肝病患者存在低蛋白血症时,可能会因为血浆中总蛋白减少,胶体渗透压降低,从而使得水分移向组织间隙,表现为腹腔积液、腹水增多,也可诱发上述现象。此时需要在专业医生指导下,通过静脉输注人血白蛋白来提高胶体渗透压,减轻腹水症状。
4.肝硬化:若肝病患者患有肝硬化,随着病情发展,晚期多合并有食管-胃底静脉曲张破裂出血、腹水、慢性心衰等情况发生,也会出现上述不适症状。此时可以遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物来进行治疗。
5.肝癌:若肝病患者因肝炎病毒感染等原因,逐渐进展为肝癌,随着肿瘤体积不断增大,会对周围组织造成压迫,继而影响正常消化吸收功能,长期以往就会导致机体营养不良,继而诱发腹胀、食欲减退、体重减轻等症状。此时可以通过手术切除方法来进行治疗,术后还需要配合放疗、化疗等方法辅助治疗。
此外,若是自身存在寄生虫感染、结核感染等情况,也可能会影响食物消化与吸收,继而出现腹胀、腹泻等症状。此时可通过肠镜检查明确诊断,然后遵照医嘱应用吡喹酮片、异烟肼片等药物进行针对性治疗。

2023-11-30
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