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尿潴留引起急性肾损伤原因

2023-12-22 12:10:15 1156人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

尿潴留引起急性肾损伤可能是由神经源性膀胱炎、膀胱结石、前列腺增生、尿道狭窄、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由神经系统病变导致排尿功能障碍引起的,当膀胱收缩力减弱时,会导致尿液滞留在膀胱内。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
2.膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的固体结晶体,当结石阻塞了排尿通道时,就会导致尿潴留的发生。结石对黏膜造成刺激和压迫,会引起局部水肿和炎症反应,进而影响膀胱的正常排空功能。对于较小的膀胱结石,可通过大量饮水增加排尿次数促进自行排出;若结石较大则需考虑手术治疗,如经尿道膀胱镜碎石术。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病,由于腺体组织逐渐增大而压迫尿道,导致排尿不畅,从而引起尿潴留。患者可在医生指导下口服α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等来缓解排尿困难的症状。
4.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或后天外伤等原因导致的尿道腔径变小,使尿液无法顺畅通过,从而引起尿潴留。轻度尿道狭窄可以通过尿道扩张术进行治疗,重度者可能需要行经尿道电切镜下激光切除狭窄段等方式进行处理。
5.药物副作用
某些药物可能会导致膀胱肌肉松弛或者尿道括约肌痉挛,从而引起尿潴留。例如抗精神病药中的氯丙嗪、硫利达嗪等具有镇静作用,长期服用可能导致膀胱肌肉过度松弛,引起尿潴留。针对这种情况,应咨询医生调整用药方案,减少药物剂量或更换其他药物类型以减轻副作用。
建议定期监测血压、血糖水平以及进行盆底肌肉锻炼,以预防相关并发症。必要时,还应进行超声波检查、残余尿量测定等评估膀胱功能。

2023-12-22

尿潴留引起急性肾损伤可能是由神经源性膀胱炎、膀胱结石、前列腺增生、药物副作用、尿道狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由神经系统病变导致排尿功能障碍引起的,当膀胱收缩力减弱时,会导致尿液滞留在膀胱内,随着时间延长而出现膀胱壁肌肉肥厚、挛缩,进一步加重了膀胱容量减少和排空困难。这可能导致尿潴留,进而引起急性肾损伤。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品进行治疗,以缓解膀胱痉挛。
2.膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的固体结晶体,当结石移动并阻塞尿道时,会引起尿潴留。长期的尿潴留状态会使膀胱逼尿肌逐渐失去正常的收缩能力,从而形成恶性循环,进一步加重病情发展至急性肾损伤的程度。对于较小的膀胱结石,可通过服用枸橼酸钾等药物促进结石排出;若结石较大,则需手术取石。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿不畅,尿液滞留于膀胱中,久之膀胱逐渐扩大,膀胱壁变得薄弱,膀胱内压力升高,致使尿液逆流进入前列腺腺管,引起化学性炎症,继而导致急性肾损伤的发生。患者可在医生指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适症状。
4.药物副作用
某些药物可能会导致尿潴留,如抗组胺药、利尿剂等,这些药物会影响中枢神经系统或影响肾脏的功能,导致尿液不能正常排出,从而引起尿潴留。针对药物引起的尿潴留,应咨询医生是否需要调整用药方案,必要时停用相关药物。
5.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或者外伤等原因导致尿道腔缩小,使尿液无法顺利通过尿道,造成尿液积聚在膀胱内,长时间的尿液滞留会对膀胱产生刺激作用,导致膀胱炎的发生,严重者会出现急性肾损伤的情况发生。轻度尿道狭窄可以通过尿道扩张术来缓解症状,重度则可能需要行经尿道膀胱镜下电切术等手术方式进行处理。
建议定期监测血压、血糖水平以及进行泌尿系统超声检查,以评估是否存在潜在的风险因素。饮食方面宜清淡,避免过多摄入利尿作用的食物或饮料,以免加剧尿潴留的症状。

2023-12-29
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