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放置输尿管支架后疼痛是什么原因

2023-12-04 19:51:53 举报/反馈

精选回答(2)

放置输尿管支架后疼痛可能是由输尿管损伤、输尿管痉挛、输尿管狭窄、感染、血尿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致输尿管壁完整性受损,在插入和使用输尿管支架时会引起炎症反应和疼痛。对于输尿管损伤引起的疼痛,需要及时就医进行手术修复。
2.输尿管痉挛
输尿管痉挛是由于输尿管平滑肌过度收缩引起的一种急性疼痛状态。当患者受到外力作用时,会导致输尿管出现不同程度的挫伤、水肿等情况发生,进而诱发输尿管痉挛的发生。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解输尿管痉挛引起的疼痛。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是指输尿管腔内出现部分或完全闭塞的情况,导致尿液流通受阻,从而引起输尿管扩张和积水。当患者处于仰卧位时,腹膜后的组织会压迫已经变窄的输尿管,加重梗阻的程度,使肾盂内的压力进一步增高,刺激肾脏产生强烈的排尿反射,从而引起剧烈的腰痛。输尿管狭窄可通过经皮肾镜取石术等手术方式进行治疗。
4.感染
如果存在有输尿管部位的感染性病变,在置入输尿管支架之后,会对局部造成一定的刺激,诱发或者加剧不适的症状表现。针对感染所致的不适症状,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
5.血尿
血尿可能由输尿管损伤引起,血液流入尿液中导致颜色改变。对于血尿的处理需首先确定出血原因,若为输尿管损伤所致,则应立即停止活动并休息,同时观察是否有其他并发症发生;若无其他并发症则无需特殊处理,只需注意多喝水促进排泄即可。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免影响术后恢复。

2023-12-04

放置输尿管支架后疼痛可能是由输尿管损伤、输尿管壁血肿、输尿管痉挛、感染、术后尿路梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致输尿管结构完整性受损,在插入输尿管支架时会引起局部炎症反应和神经反射性疼痛。对于输尿管损伤引起的疼痛,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。
2.输尿管壁血肿
输尿管壁血肿是由于输尿管损伤引起的小血管破裂出血,血液积聚在输尿管壁内形成血肿。血肿压迫周围组织可引起疼痛。输尿管壁血肿通常需要手术处理,例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.输尿管痉挛
输尿管痉挛是指输尿管平滑肌突然收缩,导致输尿管腔狭窄甚至闭塞,此时若患者存在结石或其他异物,则会导致剧烈的绞痛。输尿管痉挛的治疗方法包括药物解痉镇痛,如阿托品、山莨菪碱等;以及体外冲击波碎石治疗。
4.感染
如果术后发生感染,可能会导致输尿管黏膜充血水肿,进而诱发疼痛的症状出现。如果是细菌感染所致,可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.术后尿路梗阻
术后尿路梗阻可能由输尿管支架移位、嵌顿或结石堵塞引起,导致排尿困难和尿潴留,进一步引起输尿管扩张和积水,从而产生疼痛感。针对术后尿路梗阻的情况,可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
术后应定期复查,监测是否存在尿路梗阻等问题,建议进行B超或CT扫描以评估输尿管状况。日常生活中还应注意多喝水,保持充足的水分摄入,有利于促进新陈代谢,也有助于预防尿路感染的发生。

2023-12-11
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