肝内胆管结石引起发抖

肝内胆管结石引起发抖可能是由胆管壁损伤、肝炎、胆管狭窄、肝硬化、先天性胆道异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管壁损伤
胆管壁损伤导致局部炎症反应和水肿，进而影响胆汁流通，当胆管受到压迫时，会导致胆汁分泌受阻，从而引起胆管扩张。这可能导致胆汁淤积、胆管炎等并发症的发生。对于胆管壁损伤患者，可以使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种原因引起的肝脏炎症反应，可导致肝细胞坏死和胆汁分泌减少，进而影响胆汁流动，此时由于胆汁排泄不畅，可能会出现黄疸、发热等症状，严重者会出现胆红素脑病，表现为发抖。针对肝炎的治疗需要根据不同的病因选择药物，如脂肪肝患者可以遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药进行治疗；酒精性肝炎患者则需戒酒并配合使用美他多辛片、维生素B族片等营养支持药物。
3.胆管狭窄
胆管狭窄是指胆管腔缩小或闭塞，使胆汁流出受阻，此时胆管压力增高，为保持平衡状态，会代偿性的增加胆汁分泌，若胆汁量超过胆管的排空能力，则会引起胆管扩张，进一步加重胆汁淤积，形成恶性循环，最终导致胆管炎的发生。对于胆管狭窄的患者，可以通过经皮肝穿刺胆管造影术、经内镜逆行胰胆管造影术等方式进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝功能减退，导致胆汁合成和排泄障碍，胆汁淤积在胆管中，引起胆管扩张和胆管炎，进而引发胆绞痛、发热、寒战等不适症状。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.先天性胆道异常
先天性胆道异常包括胆管囊肿、胆总管下端梗阻等，这些异常可能会影响胆汁的正常流动，导致胆汁滞留和胆管扩张，进而引起胆管炎和胆石症，造成胆管痉挛和疼痛，有时伴有寒战和发热。先天性胆道异常的治疗通常需要手术干预，例如胆管切开取石术、T形管引流术等。
建议定期复查超声波检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。