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黄峰主治医师
擅长:从事男科临床工作20多年,曾在北京男科医院从事泌尿外科10余年,多次受邀参加健康访谈,特别是在不育症的临床研究和微创手术治疗方面有着深厚的临床经验。在男科领域具有较高的排名和口碑。
孩子做完隐睾手术睾丸没下来,可以通过观察、药物治疗、物理治疗、激素治疗、手术治疗等方式进行改善。
1.观察:如果孩子的年龄较小,并且没有出现明显的不适症状,可以先暂时观察,不需要特殊处理。随着身体的生长发育,可能会逐渐恢复正常。
2.药物治疗:如果是由于体内雄性激素分泌不足引起的,可以在医生的指导下服用十一酸睾酮软胶囊、甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗,能够补充体内的雄性激素,在一定程度上也能够缓解病情。
3.物理治疗:患者也可以及时到正规医院通过微波照射的方式进行辅助治疗,促进局部血液循环,有利于睾丸下降。
4.激素治疗:如果上述治疗方式效果不佳,还可以遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗,如曲普瑞林、亮丙瑞林等,有助于促进睾丸下降。
5.手术治疗:如果患者的病情比较严重,而且影响到了正常的生活和工作,可以通过开放手术或腹腔镜手术的方式进行治疗,从而达到治疗的目的。
在日常生活中,家长要注意做好患儿的保暖措施,避免着凉,同时还要注意休息,避免过度劳累。饮食方面尽量以清淡易消化的食物为主,比如小米粥、南瓜粥等,少吃辛辣刺激油腻的食物,以免加重病情。
隐睾是指睾丸未下降至阴囊而居于其他位置的异常状态。如果患儿做完隐睾手术后睾丸没有下来,可能是由于处于休眠期、腹腔内存在游离精原细胞瘤、睾丸缺血性坏死、睾丸扭转或者睾丸恶性变等因素导致。
1.处于休眠期:睾丸在正常发育过程中,约有30%位于腹膜外,通常在出生前后降至阴囊中。若患儿处于此阶段,可先进行观察,一般随着生长发育,睾丸会逐渐落入阴囊,此时不需要特殊处理。
2.腹腔内存在游离精原细胞瘤:此类肿瘤对放射线不敏感,且易发生转移,建议及时通过手术切除病灶,并遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱等药物治疗。
3.睾丸缺血性坏死:常见于手术操作不当等情况,可能会造成睾丸供血不足,出现缺血性坏死的情况。针对这种情况,需要立即行探查术,在确认为睾丸缺血性坏死后将患侧睾丸摘除,以免影响另一侧睾丸的功能。
4.睾丸扭转:睾丸扭转是阴囊内常见的急症之一,主要表现为一侧睾丸疼痛剧烈,伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑为睾丸扭转,需尽快行手法复位或手术复位,避免时间过长而引起睾丸缺血性坏死。
5.睾丸恶性变:隐睾长期高温环境会导致睾丸细胞基因突变,增加癌变风险,甚至可能会影响生育能力。对于年龄大于2岁但还未下降的隐睾患者,均应及早行睾丸固定术,防止恶变。
此外,还可能与睾丸萎缩有关。日常生活中要注意保持局部清洁卫生,勤换洗内裤并经过暴晒处理,饮食上注意营养均衡,适当进食新鲜水果和蔬菜补充维生素以及膳食纤维,有助于促进病情恢复。
隐睾是指睾丸未下降至阴囊而居于其他位置的异常状态。如果患儿在进行隐睾手术后发现睾丸没有从腹腔内下降到阴囊中,则需要及时就医,在医生指导下通过激素治疗、手法牵引、药物治疗、激素注射和再次手术等方法促进睾丸下降。
1.激素治疗:隐睾通常与睾丸发育不良有关,可遵医嘱使用人绒毛膜促性腺激素、丙酸睾酮等药物,刺激精子生成及雄激素分泌,以促进睾丸下降。但若经过激素治疗效果不佳,则应考虑手术治疗。
2.手法牵引:将牵拉引线一端固定在胶布上,另一端连接压力表,调节压力使牵拉力量适当,并持续牵拉3-4周。一般情况下,多数隐睾患儿经手法牵引后,阴囊内睾丸可自行下降进入阴囊。
3.药物治疗:部分隐睾患儿由于精索血管生长障碍导致睾丸无法下降,可在医生指导下应用黄体生成素释放激素等药物,促使精索增宽变长,进而促进睾丸下降。
4.激素注射:对于激素治疗无效者,也可采取激素注射的方法。常用药物包括曲安奈德注射液、醋酸曲安奈得注射液等肾上腺皮质激素类药物,能够起到抗炎、抑制细胞免疫反应的作用,从而缓解症状。
5.再次手术:若上述措施均无明显疗效,建议及时配合医生进行手术治疗,如睾丸松解术、疝修补术等,防止引起不育症等并发症。
此外,还可能需采用冷冻疗法、激光治疗等方式辅助治疗。日常生活中要注意保持局部清洁卫生,避免感染的情况发生。
隐睾是指单侧或双侧阴囊内没有正常下降的睾丸。如果患儿在进行隐睾手术后,一侧睾丸未降至阴囊中,则需要及时到医院就诊,在医生指导下通过激素治疗、手法牵引、药物治疗或者再次手术等方法促进睾丸下降。
1.激素治疗:若隐睾患儿存在内分泌异常的情况,如促黄体生成素和卵泡刺激素比例失调导致不降睾丸,可遵医嘱使用注射用丙酸睾酮促进睾丸下降,也可口服醋酸泼尼松片缓解症状。
2.手法牵引:对于隐睾靠近阴囊头端者,家长可以每天用手牵拉睾丸使其向腹股沟处靠拢,每日3-4次,每次持续时间不少于十分钟,坚持数周,多数患儿会自行下降至阴囊内。
3.药物治疗:若隐睾患儿伴有鞘膜积液等情况时,可在医生指导下服用消炎利肿药物,比如阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等,以促进鞘膜积液吸收,有利于睾丸下降。
4.再次手术:如果经过上述处理措施效果不佳,并且隐睾长期位于腹腔或者腹股沟管,可能会增加恶变风险,建议及早行睾丸固定术,将未下降的睾丸残余组织切除,再与精索吻合,达到使睾丸下降的目的。
5.其他方式:部分患儿可能由于提睾肌过度紧张而造成隐睾,此时可以在医生操作下应用盐酸左旋多巴注射液放松患侧的提睾肌,从而促使睾丸下降。
需要注意的是,如果隐睾患儿年龄已经超过两岁还未出现下降趋势,一般很难自行下降至阴囊内,应尽早配合医生进行手术治疗。此外,术后还需注意保持局部清洁干燥,避免感染的发生。
隐睾是指睾丸未下降至阴囊而居于其他位置的异常状态。如果孩子做完隐睾手术后睾丸没有下来,可以进行观察、冷敷、热敷、口服药物以及再次手术等。
1.观察:由于每个孩子的体质不同,并且病情严重程度也不同,所以恢复时间也会有所差异。若在术后7天左右出现睾丸下降的情况,则属于正常现象,不需要特殊处理,继续遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染即可。
2.冷敷:但如果是在做完隐睾手术后的7-14天仍未发现睾丸下降,则可能是腹腔内存在粘连带所致。此时则需要及时就医,在医生指导下通过局部冷敷的方式促进血液循环,有助于改善症状。
3.热敷:同时还可以通过热敷的方式缓解不适症状,比如使用热水袋放在腹部热敷,能够起到疏通经络的作用,有利于促进血液循环,在一定程度上也能够使睾丸下降到阴囊中。
4.口服药物:必要时也可以遵医嘱服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药治疗,能够有效缓解疼痛的症状。
5.再次手术:若经过上述方法效果不佳,则需配合医生尽快通过开放性睾丸固定术、腹腔镜手术等方式进行治疗,以免延误病情。
另外,建议家长定期带孩子去医院复查,日常还应注意保持伤口清洁卫生,避免沾水引发感染等情况。
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在此之前使用过很多药物,终究无果。后来在昆明曙光医院治疗很快就康复了。昆明曙光医院治疗泌尿感染真的很专业。
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