诊室首页 医院大全 科普问答 药品通 健康笔记

医院地址昆明市西山区安康路195号

咨询电话0871-68880888

昆明曙光医院logo 昆明曙光医院 (昆明男科医院,昆明男性专科医院,昆明曙光医院)

肾脏疾病出现蛋白尿和血尿的原因

2023-11-13 16:38:36 2463人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

肾脏疾病出现蛋白尿和血尿的原因,通常包括肾小球病变、肾小管病变、肾间质病变等。

1.肾小球病变:如果患者存在肾小球病变的情况,可能会导致肾小球的通透性增加,在一定程度上也会引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用泼尼松片、环磷酰胺片等药物进行治疗。

2.肾小管病变:如果患者的病情比较严重,已经发展到肾小管阶段,则会导致肾小管重吸收功能下降,从而出现蛋白尿和血尿的症状。此时可以遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂缓解不适症状。

3.肾间质病变:当肾间质发生病变时,会损伤肾小球的滤过屏障,进而使蛋白质从尿液中排出,同时还会伴随水肿、高血压等症状。一般可遵医嘱服用百令胶囊、金水宝胶囊等药物进行保肾治疗。

4.肾病综合征:肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为特征的临床综合征,其病因尚不明确,可能与遗传因素、感染因素、免疫系统异常等因素有关。临床上常表现为体重减轻、水肿、蛋白尿、血脂升高等症状。患者需要在医生指导下使用醋酸泼尼松片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。

5.急性肾炎:急性肾炎是由链球菌感染引起的,由于炎症刺激,会出现蛋白尿、血尿、水肿、少尿或无尿等症状。如果是链球菌感染引起的,可在医生指导下口服青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。

除此之外,还可能是慢性肾炎、糖尿病肾病等原因造成的,建议及时就医诊断治疗。

2023-11-13

肾脏疾病出现蛋白尿和血尿的原因,通常包括肾小球损伤、肾功能不全、糖尿病肾病、高血压性肾损害以及系统性疾病等。

1.肾小球损伤:当患者存在肾炎或者肾病综合征时,由于炎症反应或免疫复合物的沉积,可能会导致肾小球受损,从而引起蛋白尿和血尿的情况。建议遵医嘱使用泼尼松片、环磷酰胺片等药物进行治疗;

2.肾功能不全:如果患者的肾功能已经出现了异常,则会导致体内的代谢产物无法排出,在体内堆积后就会形成蛋白尿和血尿。此时需要在医生指导下服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂改善症状,并且要控制好血压水平;

3.糖尿病肾病:如果患有糖尿病并且血糖长期得不到有效控制,就有可能会引发糖尿病肾病,因为高糖环境会对肾脏造成影响,所以也会出现蛋白尿和血尿的现象。可以遵医嘱口服盐酸二甲双胍缓释胶囊、阿卡波糖片等降糖药来缓解病情;

4.高血压性肾损害:若本身患有高血压,没有及时得到有效的治疗,也容易对肾脏造成一定的损伤,进而诱发蛋白尿和血尿的症状。可以在医生指导下通过硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等药物降低血压;

5.系统性疾病:如红斑狼疮、过敏性紫癜等,此类疾病可累及全身多个器官,其中肾脏受累较为常见,主要表现为蛋白尿和血尿等症状。一般需要根据原发病进行针对性治疗,如红斑狼疮可遵医嘱应用醋酸泼尼松片等药物进行治疗。

此外,对于部分肿瘤转移至肾脏的患者而言,也可因癌细胞浸润而出现上述情况。建议前往医院泌尿外科就诊,完善相关检查,明确原因后积极配合医生进行针对性处理。

2023-11-20

肾脏疾病导致蛋白尿和血尿的原因较多,常见的有肾小球性蛋白尿、组织坏死伴炎细胞浸润及免疫复合物引起的免疫反应等。而急性发作时的血尿,则多为血管通透性增加所致。
1.肾小球性蛋白尿:如果患者存在肾小球损害,如肾病综合征、糖尿病肾病早期等,可引起肾小球滤过膜孔径增大,使大量蛋白质从尿液中排出,从而形成蛋白尿。此外,若患者存在感染、发热等情况,也会促进体内炎症介质产生,进而影响肾小球毛细血管内皮细胞功能,使其通透性增高,也可诱发蛋白尿的情况发生。
2.组织坏死伴炎细胞浸润:常见于链球菌感染后肾小球肾炎以及系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相关的抗原抗体免疫复合物沉积于肾小球,激活补体,引起肾小球毛细血管基底膜损伤,管腔扩大,通透性增加,造成大量蛋白尿。此时进行显微镜检查可见红细胞外溢,还可伴有白细胞被吞噬的现象,因此会出现肉眼血尿的表现。
3.免疫反应:如过敏性紫癜、类风湿关节炎、全身型红斑狼疮等疾病,由于机体对致敏物质产生变态反应,累及肾脏而导致肾脏病理改变,继而表现为蛋白尿和(或)血尿。
4.血管通透性增加:临床上比较少见,可能与药物因素有关,如应用异丙嗪、洋地黄毒苷等药物,可能会引起肾脏血管通透性异常升高,进而引发蛋白尿和血尿。
5.其他原因:如寄生虫感染,尤其是疟原虫感染,会造成肾脏实质细胞受损,致使病变部位缺血,严重者甚至会导致坏死脱落,此时则容易出现上述症状。
建议出现相关情况的患者及时到医院就诊,并完善相关检查明确诊断,然后在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。另外,在日常生活中要注意休息,避免劳累,同时还要注意饮食清淡,多吃新鲜水果和蔬菜,但要避免进食辛辣刺激性食物。

2023-11-27

肾脏疾病导致蛋白尿和血尿的原因较多,常见的有肾小球性蛋白尿、组织坏死伴炎细胞浸润及免疫复合物引起的免疫反应,以及急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等。
1.肾小球性蛋白尿:由于各种原因损伤了近曲小管的重吸收功能而引起。常见于链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等继发性肾损害、过敏性紫癜、急性溶血反应、挤压综合征、横纹肌溶解症等原发病所致,也可由急性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病等基础病变进展为慢性时诱发。
2.组织坏死伴炎细胞浸润:主要见于缺血休克、严重失钠失水、代谢性酸中毒、高分解状态等情况下的重症患者,因机体处于应激状态而导致血管收缩,有效循环血量减少,肾灌注不足,从而可引发此现象。
3.免疫复合物引起的免疫反应:多见于急性肾小球肾炎、狼疮肾炎、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、全身性红斑狼疮等疾病,此时患者的肾脏发生变态反应,致使肾脏通透性增加,大量蛋白质从尿液中丢失,同时伴有红细胞被破坏,形成血红素血红蛋白,随尿排出即为血尿。
4.急性肾小球肾炎:以青少年多见,起病急,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,病情轻者无明显不适,仅表现为少量蛋白尿;较重者可迅速发展至大量蛋白尿,并且伴有低白蛋白血症、高度水肿、高胆固醇血症等表现。该病常与链球菌感染有关,如咽部A组乙型溶血性链球菌感染后出现上述症状。
5.慢性肾衰竭:随着疾病的进展,逐渐会出现少尿、无尿的表现,检查可见不同程度的蛋白尿和镜下血尿,还可伴随乏力、恶心、呕吐、食欲不振、贫血、心慌、气促、记忆力减退、注意力下降、精神萎靡等多种并发症。
此外,还可能与肾盂肾炎、泌尿系结石等因素有关。如果患者存在其他原发病,应及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。

2023-12-04

肾脏疾病导致蛋白尿和血尿的原因较多,常见于肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿以及混合型蛋白尿。此外,还包括非肾脏系统性疾病伴发的肾脏损害所致的蛋白尿和血尿。
1.肾小球性蛋白尿:指由于各种原因造成的肾小球滤过膜通透性增加或者屏障结构受损所引起的大量蛋白质从肾脏漏到原尿中,从而形成蛋白尿的现象,如急性链球菌感染后肾炎、狼疮肾炎等。
2.肾小管性蛋白尿:是指由各种原因损伤了近曲小管对重吸收功能障碍而引起的一种临床综合征,如间质性肾炎、药物相关性肾病等。
3.溢出性蛋白尿:是由于溶酶体异常,使酶类物质释放入原尿而导致的蛋白尿,如肝细胞性肝癌、糖尿病、多发性骨髓瘤等。
4.组织性蛋白尿:通常是由于肾脏病变造成肾脏实质细胞被破坏,产生蛋白尿进入原尿,进而形成蛋白尿,如重金属中毒、横纹肌溶解症等。
5.混合型蛋白尿:通常是由肾小球病变和肾小管病变同时存在所导致,如慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病等。
临床上除了上述情况以外,还可见于非肾脏系统性疾病伴发的肾脏损害,比如过敏性紫癜、结缔组织病等可引发免疫复合物沉积在肾脏,继而诱发系膜增生性肾小球肾炎,最终导致患者出现蛋白尿和血尿的情况发生。建议及时前往医院就诊,在医生指导下进行规范治疗,以免延误病情。

2023-12-11
相关问答 查看更多
主治疾病
性功能障碍 包皮包茎 前列腺疾病 生殖感染 男性不育
专家团队更多
  • 李军 主治医师 李军 主治医师

    擅长:擅长早泄、阳痿、包皮过长等疑难疾病

  • 王贵书 主治医师 王贵书 主治医师

    擅长:擅长早泄、阳痿、包皮过长、前列腺炎、男性不育等相关等疾病

  • 黄峰 主治医师 黄峰 主治医师

    擅长:包皮过长、阳痿、早泄、前列腺炎等疾病。

患者评价
  • P******疾病:阳痿

    勃起不坚硬,老婆经常埋怨我,于是来到昆明曙光医院检查治疗,输液,仪器治疗4天,阳痿症状明显改善了。

    评价医生:李军2025-03-05
  • P******疾病:包皮包茎

    包皮过长使我很苦恼,选择昆明曙光医院做包皮手术,手术过程很快,也不贵。

    评价医生:黄峰2025-02-26
  • P******疾病:前列腺炎

    昆明曙光医院诊疗环境挺不错的,医生也很耐心讲解,经过医生诊断才知道是前列腺炎引起的尿频尿急,希望病情早日得到缓解。

    评价医生:王贵书2025-02-18