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药物导致急性尿潴留

2023-12-25 18:27:50 举报/反馈

精选回答(5)

临床上引起急性尿潴留的原因较多,如前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、泌尿系结石以及医源性因素等。若患者服药后出现急性尿潴留的情况,则可能是由于药物影响了正常的排尿功能所致。
1.前列腺增生:多见于老年男性,主要是因年龄增长体内雄激素水平下降,从而刺激前列腺组织增生,造成排尿困难、尿频等症状。而部分治疗前列腺增生的药物可作用在睾丸,抑制睾丸酮的产生和分泌,进而使前列腺体积缩小,但可能会对患者的排尿功能产生一定影响,严重时甚至会导致急性尿潴留的发生。此时需及时停用相关药物,并遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。
2.神经源性膀胱:通常由脊髓损伤或者大脑皮层异常放电等原因所诱发,主要表现为排尿障碍,包括急迫性尿失禁、逼尿肌收缩乏力及急性尿潴留等情况。如果患者正在服用抗精神病类药物,比如奥氮平片、富马酸喹硫平片等,可能会影响神经系统正常生理活动,继而导致上述情况发生。此时应及时就医,在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3.尿道狭窄:通常是先天发育异常或者是邻近器官感染引发,会造成排尿不畅,严重者还会导致急性尿潴留。若患者本身存在此类病变,且病情较为严重,用药效果不佳的情况下,则会出现此现象。对此需要配合医生通过手术的方式进行矫正,常用的术式为尿道扩张术。
4.泌尿系结石:好发于输尿管中下段,常会引起腰腹部疼痛不适,同时伴有肉眼血尿的症状。若结石较大并卡在输尿管内,则会直接阻碍尿液排出,导致急性尿潴留的情况发生。此时可在医生指导下应用吲哚美辛栓、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物予以缓解。必要时还需考虑采取体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.医源性因素:常见于经尿道操作,如经尿道器械检查、导尿、膀胱镜检、尿路插管、精囊镜检查等,均有可能会对局部黏膜造成损伤,致使细菌逆行进入膀胱,引起急性尿潴留的情况。建议患者及时告知医生,积极配合医生进行相应处理,如应用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素类药物进行消炎治疗。
对于出现急性尿潴留的患者,应立即前往医院就诊,完善相关检查明确病因后积极进行针对性治疗。日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒,以免加重病情。

2023-12-25

如果患者出现药物导致的急性尿潴留的情况,则可能是由于服用抗精神病类、麻醉药等药物引起。此时建议立即停用相关药物,并及时就医进行处理。
1.抗精神病类:如奋乃静片、氯丙嗪片等,此类药物可抑制膀胱逼尿肌收缩,从而造成排尿困难的症状,甚至会导致急性尿潴留。因此,在用药期间应谨遵医嘱,避免擅自增加药量或者延长用药时间,以免影响身体健康。
2.麻醉药:若患者在手术后使用了阿托品注射液、盐酸戊巴比妥注射液等麻醉药,也可能会因为药物作用而使神经功能紊乱,进而引发上述情况。对此应及时告知医生并更换其他药物治疗,通常待机体代谢完原有药物后症状即可逐渐缓解。
3.降压药:比如硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等,这些药物具有扩张血管的作用,可以起到降低血压的效果。但如果患者存在严重肾功能不全时,则有可能会加重病情,诱发急性尿潴留的现象发生。此时需要及时停止用药,并到医院就诊,必要时需通过导尿的方式将尿液引流出来。
4.抗生素:常见的有庆大霉素颗粒、硫酸链霉素片等,部分敏感菌感染引起的疾病可以通过口服药物来治疗,但是长期大量应用这类药物也会对肾脏产生损害,导致血清肌酐升高以及急性尿潴留的发生。一般可通过调整剂量和缩短疗程等方式减少不良反应的发生。
5.利尿剂:如氢氯噻嗪片、螺内酯片等,如果过量服用则可能导致急性尿潴留,同时还可能会影响钙质吸收而导致低钙血症等情况发生。所以对于正在服用利尿剂的人群而言,一定要严格遵循医嘱控制好具体的药量,不可自行盲目加减药量,以免危害健康。
除此之外,若是患有前列腺增生、尿道狭窄等泌尿系统疾病,也可能会影响到正常的排尿,从而出现此现象。对此建议明确具体原因后再积极配合医生进行针对性治疗,促使病情恢复。

2024-01-01

临床上常见的引起急性尿潴留的原因较多,如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱痉挛、神经源性膀胱功能障碍以及医源性因素等。若患者出现排尿困难的情况,建议及时到医院就诊检查。
1.前列腺增生:好发于老年男性群体,由于年龄增长体内雄激素水平下降,导致前列腺体积增大,从而引起排尿异常。当增大的腺体压迫后尿道时可引起急性尿潴留症状,还可伴有排尿疼痛、血尿等症状。此时需要遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,以缩小前列腺的体积,改善患者的临床症状。
2.尿道狭窄:多见于既往有泌尿系感染病史或者不洁性生活史者,在炎症和细菌刺激下,导致尿道黏膜充血水肿甚至糜烂坏死,形成瘢痕而造成尿道狭窄。狭窄部位会阻碍正常排尿,使尿液在膀胱内蓄积,就会诱发急性尿潴留,并且还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。一般可通过经尿道直视下尿道狭窄切开术进行治疗。
3.膀胱痉挛:通常由多种原因所导致,比如化学性刺激、机械性刺激、温度过低等因素均可引起膀胱平滑肌痉挛收缩,从而无法将尿液排出体外,进而引发急性尿潴留的症状。对此需通过导尿的方式引流出多余的尿液,必要时也可应用托特罗定片等药物解除逼尿肌的痉挛状态。
4.神经源性膀胱功能障碍:如果存在脑血管意外或者是脊髓损伤等情况,则会导致支配膀胱的神经受到损害,从而使患者出现神经源性膀胱功能障碍,表现为不能自主控制排尿的情况。此时可在医生指导下服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗,严重时可能还需要配合手术方式进行治疗。
5.医源性因素:常见于接受各种插管操作后的病人,如导尿管插入不当、引流不畅、拔出后无菌隔离不严格等情况下,均可能导致逆行性尿路感染,继而导致急性尿潴留的发生。针对这种情况,应积极给予抗生素类药物抗炎治疗,如注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等。同时要保持导尿管通畅,防止发生堵塞及脱出情况。
此外,还可能是输尿管结石、尿道肿瘤等原因所致,因此对于此现象还需查明具体病因后处理。平时要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重不适。

2024-01-08

临床上常见的引起急性尿潴留的原因较多,如前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、尿路结石以及药物因素等。如果患者出现急性尿潴留的情况,建议及时到医院就诊检查。
1.前列腺增生:好发于老年男性群体,由于年龄增大体内雄激素水平下降,从而刺激前列腺腺体增长。当前列腺体积明显增大的时候,会导致排尿困难,甚至会引起急性尿潴留的发生。对于这种情况需要在医生的指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,必要时需进行手术治疗,比如经尿道前列腺电切术。
2.神经源性膀胱:多见于脑血管病后遗症或者脊髓损伤的病人,可因控制排尿功能障碍而引发急性尿潴留。此时可在专业医生的操作下进行导尿处理,以解除急性尿潴留的症状,并且积极治疗原发病,如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,尼莫地平片扩张脑血管等。
3.尿道狭窄:可能与慢性感染或者是不洁性生活有关,容易造成尿道外口狭窄,严重的时候还会引起急性尿潴留。对此应做尿道镜下尿道外口狭窄切开术治疗。
4.尿路结石:如果输尿管末端发生梗阻,则可能会引起急性尿潴留的现象。针对此类情况,通常可以在医生的指导下应用双氯芬酸钠缓释片止痛,也可遵医嘱应用吲哚美辛肠溶片消炎。若结石无法自行排出,则需要通过激光碎石的方式将结石击碎并取出。
5.药物因素:部分患者长期口服抗精神病类药物,例如奥氮平片、富马酸喹硫平片等,也有可能会诱发急性尿潴留。主要是因为这类药物会影响患者的神经中枢系统,进而影响排尿反射弧的功能,最终引起急性尿潴留。对此应及时停药,症状一般可以得到缓解。
日常生活中要注意避免久坐,以免加重病情,同时还要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免细菌滋生引起炎症。另外,在饮食上也要注意清淡,可以适当吃新鲜水果和蔬菜,避免进食辛辣刺激性食物。

2024-01-15

临床上引起急性尿潴留的原因较多,常见的有前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、尿路结石以及医源性因素等。如果患者服药后出现急性尿潴留的情况,则可能是由于药物副作用所造成。
1.前列腺增生:若老年男性患有前列腺增生,在应用抗高血压药物时需注意选择对前列腺影响较小的药物,如β受体阻滞剂中的酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔胶囊等,以免诱发急性尿潴留的情况发生。
2.神经源性膀胱:对于存在神经源性膀胱的患者而言,服用钙离子通道拮抗剂类降压药物可有效扩张输尿管和尿道,从而改善排尿困难的症状,但同时也会增加急性尿潴留的发生概率。
3.尿道狭窄:当患者因外伤或者既往有手术史而出现尿道狭窄时,服用α受体阻滞剂类药物可以扩张尿道,有助于排尿。但由于此类药物具有松弛平滑肌的作用,因此可能会诱发急性尿潴留的情况发生。
4.尿路结石:部分患有尿路结石的患者在服用α受体阻滞剂以后会刺激输尿管蠕动功能恢复,促进结石排出,但如果长期用药不当则会导致急性尿潴留的发生。
5.医源性因素:例如泌尿系造影检查、逆行肾盂插管造影术以及经皮肾镜碎石取石术等,均有可能会造成急性尿潴留的情况发生。此外,麻醉药物的应用也可能会诱发此情况。
建议患者及时到医院就诊,并进行相关检查明确具体原因。若确诊为药物引起的急性尿潴留,则需要由医生指导更换其他药物治疗,以减少不良反应发生的可能性。

2024-01-22
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