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ast偏高肝内胆管结石

2023-12-21 17:35:47 举报/反馈

精选回答(5)

AST即天门冬氨酸氨基转移酶,是一种参与肝脏代谢功能的氨基转移酶。AST偏高、肝内胆管结石,可能是饮食不当、剧烈运动等生理性因素导致,也可能是病毒性肝炎、酒精性肝病、非肝硬化门静脉高压症、肝外伤等原因所致。
1.饮食不当:大量进食肥肉、炸鸡等油腻食物,可加重肝细胞负担,影响肝功能,可能导致AST升高,还可诱发肝内胆管结石。建议日常清淡软食,并遵医嘱使用熊去氧斑蝥酸钠胶囊治疗。
2.剧烈运动:如果长期不运动,突然进行短时间剧烈活动,如打篮球、踢足球等,可能因为机体代谢加快而出现AST升高的情况,且会增加患肝内胆管结石的风险。一般无需特殊处理,注意休息即可逐渐缓解。
3.病毒性肝炎:乙型肝炎病毒感染者,因乙肝病毒复制和活跃增殖,会对肝细胞产生损害,致使肝细胞膜通透性增大,使血清中AST含量增高,还会伴随黄疸、厌油等症状。患者需在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物治疗。
4.酒精性肝病:大量饮酒者的肝组织受到严重损伤,肝细胞坏死,会出现AST明显升高的现象,还伴有恶心呕吐、食欲减退、腹胀腹泻等不适症状。此时应立即戒酒,必要时遵医嘱服用护肝宁胶囊、复方甘草酸苷片等药物改善病情。
5.非肝硬化门静脉高压症:患有胰腺癌、胃癌等疾病,会导致门静脉压力持续升高,引起肝内胆管结石,且可导致肝细胞受损,出现AST水平异常的情况。对此需要及时通过手术切除病变部位,从而控制病情进展。
此外,若存在肝囊肿、肝寄生虫感染等情况,也可能引发上述反应,应当到医院普通内科完善腹部超声检查、CT检查等项目以明确诊断。平日里应注意合理膳食,不要暴饮暴食,多饮水促进体内循环代谢。

2023-12-21

AST即谷草转氨酶,在临床上常作为心肌损伤的指标之一。若患者出现谷草转氨酶升高、伴有肝内胆管结石的情况时,则需考虑与病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝以及肝硬化等因素有关。
1.病毒性肝炎:由于各种肝炎病毒感染所导致的肝脏炎症性疾病,如甲型肝炎、乙型肝炎等,均可引起肝细胞受损,从而导致谷草转氨酶水平明显上升,并可诱发肝内胆管结石。此时需要遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。
2.酒精性肝病:如果长期大量饮酒或者酗酒,则会导致肝细胞受到损害,严重者还会形成肝内胆管结石。因此建议戒除不良嗜好,同时配合保肝护肝类药物改善病情,比如复方甘草酸苷片、水飞蓟素片等。
3.药物性肝损伤:部分患者在服用药物期间可能会对肝脏造成一定的损伤,尤其是具有肝毒性作用的中成药,比如银屑胶囊、大败毒胶囊等。对此应立即停用相关药物,并及时到医院就诊,完善血常规检查、腹部超声检查等明确诊断后积极接受治疗,常用保肝护肝类药物有还原型谷胱甘肽注射液、熊去氧胆酸片等。
4.非酒精性脂肪肝:多因肥胖、糖尿病等原因所致,也可因为饮食不当、缺乏运动锻炼等因素所引发。患病以后会出现食欲减退、恶心呕吐等症状,甚至会加重肝脏负担,所以会造成肝功能异常的现象。确诊后可以适当增加运动量,促进体内脂肪代谢,必要时也可以口服辛伐他汀分散片、阿托伐他汀钙片等药物进行调理。
5.肝硬化:通常是由多种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,其主要特征是肝脏血管床广泛纤维化及假小叶形成而导致的肝功能逐渐下降和门脉高压症。而当肝功能障碍时则会影响胆汁排泄,进而影响机体健康。对此应遵医嘱选择利巴韦林颗粒、重组人干扰素α2b注射液等抗病毒药物治疗,同时联合双环醇片、熊去氧胆酸片等药物保护肝脏组织。
此外,还可能与肝癌因素有关。日常生活中应注意合理膳食,避免摄入辛辣刺激性的食物,同时还应注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于身体恢复。

2023-12-28

AST即天门冬氨酸氨基转移酶,是一种参与肝脏代谢功能的氨基转移酶。AST偏高的原因较多,如长期饮酒、剧烈运动等生理性因素均可引起AST升高;若同时伴有胆红素升高等症状,则考虑与肝炎、肝硬化、胆囊结石、胆道肿瘤有关。
1.长期饮酒:酒精在体内主要通过肝脏进行解毒和代谢,而大量饮酒会加重肝细胞负担,导致肝细胞损伤,出现AST轻度升高。此时应立即戒酒,并遵医嘱应用护肝药物治疗,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
2.剧烈运动:由于肌肉中产生大量的ATP,可诱发肌溶解症,导致AST明显增高。此时应注意休息,避免剧烈活动。
3.肝炎:包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝等,炎症刺激使肝细胞受损,会出现AST水平偏高的情况,常伴转氨酶升高。患者需注意饮食清淡,多食用新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物,补充维生素及蛋白质,促进身体恢复。必要时也可遵医嘱服用抗病毒药物,如恩替卡韦分散片、阿德福韦酯片等。
4.肝硬化:通常由多种慢性疾病发展而来,肝组织纤维化会导致肝功能异常,从而引发AST升高。建议及时就医,在医生指导下使用抗病毒药物,如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等,改善肝功能,保护肝脏。
5.胆囊结石:胆囊位于右上腹肋缘下剑突右侧,是储存胆汁、排出胆汁的重要器官之一,如果发生梗阻,会引起胆汁淤积,甚至继发感染,造成急性胆囊炎发作,出现上述情况。此时需要积极给予抗感染对症支持处理,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等,待炎症控制后行手术切除病变部位。
此外,还可能为胆道肿瘤所致,当胆管系统受到肿瘤侵犯时,可能会引起胆管狭窄,进而影响到正常的胆汁排泄,致使上述现象发生。对此应尽早前往医院肝胆外科就诊,完善彩超检查明确诊断,然后针对病因接受针对性治疗。

2024-01-04

AST即天门冬氨酸氨基转移酶,是一种参与肝脏代谢、能量产生和合成等作用的氨基转移酶。AST偏高且伴有肝内胆管结石时,可能是过度劳累、脂肪肝、酒精性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化等因素导致。
1.过度劳累:若患者长期进行高强度工作,可能会使身体处于持续疲劳状态,影响到肝功能正常运转,从而出现AST升高现象,并可伴发肝内胆管结石。此时应注意休息,避免剧烈运动,以改善症状。
2.脂肪肝:多与饮食不当有关,如经常进食油腻食物,致使过多脂质堆积在肝细胞内部,损伤肝细胞结构后,也可引起上述情况发生。若不及时治疗,还可发展为肝纤维化甚至肝癌。建议遵医嘱使用辛伐他汀片、洛伐他汀分散片等药物进行治疗。
3.酒精性肝炎:饮酒人群由于乙醇需要经肝脏代谢,大量饮酒会加重肝细胞负担,对肝细胞造成损害,严重者可诱发酒精性肝炎,检查可见AST增高以及肝内胆管结石的情况。应立即戒酒并积极给予护肝药物治疗,比如复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾胶囊等。
4.病毒性肝炎:常见有甲型肝炎、戊型肝炎病毒感染,均会引起不同程度的肝功能受损,检测可发现AST数值明显增高,同时可能并发肝内胆管结石。确诊后需遵医嘱服用抗病毒类药物治疗,例如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。
5.肝硬化:通常由多种慢性疾病所引起,包括乙肝病毒感染、丙肝病毒感染等,会导致肝组织弥漫性纤维化及假小叶形成,进一步发展成为肝衰竭。病情较为严重者会出现肝内胆管结石,表现为AST水平上升。对此应及时卧床休息,限制活动量,配合医生采用抗感染、利尿剂等药物治疗,例如注射用头孢曲松钠、呋塞米片等。
除上述因素外,还可能与肝囊肿、肝母细胞瘤等原因相关,可以前往医院内科就诊明确诊断,在日常生活中注意合理饮食,多吃新鲜水果蔬菜,适当增加体育锻炼,提高自身免疫力。

2024-01-11

AST即天门冬氨酸氨基转移酶,是一种参与肝脏代谢功能的转氨酶。当出现肝内胆管结石时,可导致其数值升高,此时需积极治疗原发疾病,同时进行排石处理。
1.原因:天门冬氨酸氨基转移酶广泛分布于人体组织中,在心、肝、肾等脏器均较高,但主要在肝脏合成和分泌。如果存在肝内胆管结石的情况,则会导致局部炎症反应,从而引起该指标升高。
2.治疗:对于轻度的肝内胆管结石,患者通常没有明显症状,一般无需特殊治疗,定期复查即可。若结石较多或者有明显的临床症状,则需要及时遵医嘱使用熊去氧斑蝥酸钠胶囊、消炎利胆片等药物进行溶石、碎石、排石治疗。必要时还需通过手术取出结石,如胆管切开取石术、ERCP取石术等。
3.注意事项:日常生活中要注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。此外,还要注意多休息,保证足够的睡眠时间,不要长时间熬夜,有利于身体健康。
建议此类患者保持良好的心态,积极配合医生进行针对性治疗,并且要定期到医院复诊,随时了解身体恢复情况。

2024-01-18
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