患肝内胆管结石能否排得出

肝内胆管结石一般不能自行排出。
肝内胆管结石位于肝脏内部的小胆管中，此处胆管较为细小，不利于结石通过。此外，由于胆管壁结构的特殊性，结石很难被推入更宽的胆管中。因此，肝内胆管结石通常不会自行排出，如果患者有不适症状应及时就医进行手术治疗，例如经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术等。
对于直径小于1厘米且数量较少的肝内胆管结石，存在一定的概率可以自然排出，但可能性较小。
针对肝内胆管结石，建议定期复查超声检查以监测病情进展，并避免高脂饮食以及饮酒，减少结石形成的风险。

肝内胆管结石无法自行排出。
肝内胆管结石是因为胆汁中的钙盐沉积在小胆管内形成的固体结晶，这些结晶质地坚硬且与周围的组织有紧密的联系，因此不能够像胆囊内的石头那样被排出到肠道中。此外，由于肝内胆管的解剖结构复杂，结石容易卡在狭窄处，进一步阻碍了其排出。
对于直径小于1厘米、位置较好的肝内胆管结石，有时可能会随着胆汁流动而自然排出。但这种情况较为罕见，因为结石通常会嵌顿在胆管分支处。
针对肝内胆管结石的治疗需个体化评估，可能需要手术干预，以减少并发症风险。患者应注意遵循医嘱，定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和摄入过多脂肪食物。