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脑溢血导至不能自己呼吸

2023-11-24 15:35:25 举报/反馈

精选回答(5)

脑出血导致的意识不清、吞咽功能障碍等均可引起患者无法自主呼吸。此时需要及时进行气道管理,包括清理呼吸道分泌物、建立人工气道等,并积极治疗原发病。
1.意识不清:脑出血可造成颅内压升高,进而影响患者的意识状态,严重者会出现昏迷的情况。对于此类情况,需在医生指导下使用甘露醇注射液降低颅内压,还可遵医嘱应用胞二磷胆碱钠胶囊改善脑代谢,从而保护神经元细胞。如果出现癫痫发作,则应遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物控制抽搐症状。
2.吞咽功能障碍:由于脑出血会导致语言中枢受损,因此可能会使患者流口水、吞咽困难等症状加重。针对这种情况,家属应注意给患者提供清淡饮食,如米汤、果汁等,以补充机体所需营养物质及水分。待病情稳定后,也可适当给予瘦肉粥、鸡蛋羹等高蛋白食物,以促进恢复。
3.呼吸道不通畅:当脑出血量较多时,还可能会影响正常呼吸而出现呼吸不畅的症状。对此应及时清除口腔内的呕吐物及分泌物,以免发生误吸而导致窒息。若已经存在明显的呼吸暂停,则需尽快建立人工气道,通过鼻导管或经口气管插管等方式为患者提供氧气,防止因缺氧而危及生命。
4.其他:部分脑出血患者还会伴有肢体活动受限等情况,建议尽早配合康复锻炼来延缓肌肉萎缩和关节僵硬的发生。同时还要注意保持情绪平稳,避免过度紧张、焦虑等不良心理反应。
此外,还需定期对血压、血糖、血脂等指标进行监测并予以有效控制,必要时可在医生指导下联合使用硝苯地平控释片、阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等降压、降脂药,有助于维持理想血压水平,也有助于预防血管硬化、狭窄等问题进一步加重。

2023-11-24

脑出血导致的意识不清、昏迷等状态,如果患者长期卧床不活动,可引起肺部感染、褥疮、深静脉血栓形成等并发症。此时需要及时进行吸痰处理、定期翻身拍背以及抗凝治疗。
1.肺部感染:由于长期卧床不动,呼吸道分泌物不易排出,可能会造成肺部感染的情况发生。建议给予抗生素药物如头孢曲松钠注射液静滴,并且配合使用盐酸氨溴索注射液以促进痰液稀释与排出。若出现高热症状,则可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊来退热治疗。
2.褥疮:长时间卧床不起容易诱发压疮的发生,尤其是骨性突起部位更容易产生。一旦确诊为褥疮,应鼓励多翻身,避免局部受压,并在医生指导下涂抹湿润烧伤膏或者红霉素软膏来预防感染。
3.深静脉血栓形成:对于长期卧床不起的病人来说,很容易因血液循环不良而引发下肢深静脉血栓。因此要经常给病人按摩和抬高患肢,必要时需穿弹力袜来进行缓解。同时还要注意饮食均衡营养,多吃新鲜水果蔬菜及富含优质蛋白的食物,有助于增强体质,提高身体免疫力。
4.其他情况:脑出血后遗症会导致肢体运动障碍、语言功能异常等症状,还会伴有吞咽困难、饮水呛咳等情况。此时可在医生指导下通过针灸、推拿等方式辅助康复训练,严重者可能还需要采取手术的方式进行治疗。
此外,在恢复期间要注意保持心情舒畅,不要过度紧张焦虑。如有明显不适,还需及时告知医生并进行相关处理。

2023-12-01

脑出血导致的呼吸困难通常与颅内压增高、肺部感染、应激性高血糖、上消化道出血、心功能不全等因素有关。建议及时就医,在医生指导下进行治疗。
1.颅内压增高:大量脑出血可引起颅内压明显升高,压迫正常的脑组织和神经,从而出现头痛、呕吐等症状,并且还会对呼吸道造成影响,严重时会导致呼吸困难的情况发生。此时可在医生指导下使用甘露醇注射液降低颅内压,以减轻患者不适症状。
2.肺部感染:若脑出血后长期卧床不起,则容易诱发肺部感染的发生,当炎症反应持续加重之后,就会导致胸闷气短、呼吸费力等临床表现。一旦确诊为肺部感染,需要遵医嘱使用抗生素类药物治疗,比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
3.应激性高血糖:在脑出血急性期,如果病情比较危重或者有严重的并发症,可能会因为应激而产生高血糖的现象。由于血糖水平过高,会对血管壁造成损伤,进而增加脑出血复发的概率,而且也会对患者的呼吸系统造成一定的损害,引发呼吸困难的症状。此时可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等降糖药控制血糖。
4.上消化道出血:若是患有高血压病史,脑出血以后血压会进一步升高,甚至会引起胃底静脉破裂出血以及食管-胃底静脉曲张出血等情况。这两种情况都会使自身的血液吸入到肺部,从而引发咳血以及呼吸困难的表现。一般可通过胃镜下止血手术改善,同时还要严格地控制好血压。
5.心功能不全:对于本身存在心脏疾病的人群,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等,患病期间身体各方面的机能都比较差,所以也有可能会影响到正常呼吸,还可能伴有胸痛、头晕等症状。此时可以配合医生通过口服琥珀酸美托洛尔缓释片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。
此外,出现此类情况,还可能是脑积水、电解质紊乱等原因所致。日常生活中应注意观察自身情况,若有异常需尽早告知医生并完善相关检查,以便于明确诊断及后续处理。

2023-12-08

脑出血导致的意识不清、昏迷等状态,一般会导致患者出现呼吸功能障碍,从而无法自主呼吸。此时需要积极进行吸痰处理,并且遵医嘱使用药物治疗或者手术治疗。
1.清理呼吸道分泌物:如果患者的气道处于堵塞状态,则可能会引起缺氧的情况发生,严重时还会危及生命安全。因此家属应密切关注患者的状态,若发现有明显的呼吸困难症状,则应及时对患者的气道进行清理,以免造成严重的后果。
2.药物治疗:在临床上常见的止咳化痰类药物包括盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等,能够起到稀释痰液的作用,也可以促进痰液排出的效果。同时还可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物,避免因长期卧床而引起的静脉血栓形成。
3.手术治疗:对于病情比较严重的患者,则需要及时通过微创手术的方式进行治疗,比如脑室穿刺引流术等,以达到快速降低颅内压的目的,有助于维持正常的生命体征。
4.其他方式:部分轻度脑出血患者可能仅会出现肢体麻木等症状,但不影响呼吸系统,可采取针灸、按摩等方式予以缓解。
此外,在恢复期间还要注意多休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。同时还需要定期去医院复查,随时关注疾病的恢复情况。若期间出现明显不适,还需再次就医诊治。

2023-12-15

脑出血导致的意识不清、昏迷等状态,一般会伴有自主神经功能障碍,进而出现不能自己呼吸的情况。此时需要积极治疗原发疾病,控制血压,并进行吸痰处理,必要时需通过机械通气来改善。
1.控制血压:如果患者存在高血压病史,则容易诱发脑血管破裂而引起脑出血。在发病后会导致颅内压增高,还可能会对周围组织造成压迫,从而引发肢体麻木以及活动受限等症状。如果不及时治疗则会影响正常呼吸,甚至还会增加心律失常的发生概率。因此,在早期需要遵医嘱服用降压类药物进行治疗,比如硝苯地平缓释片、尼莫地平片等,以达到平稳降压的效果。
2.吸痰处理:对于病情比较严重的患者还需要及时使用吸痰管将呼吸道内的分泌物清理干净,以免因大量分泌物堆积而导致肺部感染的情况发生。
3.机械通气:若患者的呼吸频率过慢或者是有停止的情况,则需要通过无创机械辅助通气的方式进行治疗,从而使机体处于相对稳定的状态。必要时也可以采取有创机械辅助通气的方法进行改善,能够保证足够的气体交换,避免缺氧的现象发生。
4.其他方法:当患者出现吞咽困难或者无法经口进食的情况下,还需配合医生给予胃管置入术、鼻饲管补充营养等方式处理。
此外,还可通过高压氧治疗、亚低温治疗等方式帮助促进恢复。在此期间也需要做好护理措施,定期翻身拍背,预防压疮和深静脉血栓形成等情况发生。

2023-12-22
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