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肝内胆管结石的患者可以考虑肝内胆管结石、利胆排石片、熊去氧胆酸、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管镜取石术等方法进行治疗。
1.肝内胆管结石
肝内胆管结石是指胆管内形成的固体块状物,一般需要手术切除。可通过腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等微创手术方式进行治疗。此疾病易导致反复发作性胆道感染及梗阻,引起胆汁淤积性肝硬化,因此需及时手术以解除梗阻。
2.利胆排石片
利胆排石片能促进胆汁分泌,松弛Oddi括约肌,从而达到利胆的作用;同时还能抑制胆固醇结晶析出,有利于胆石排出。对于肝内胆管结石伴有轻微症状且无并发症者有较好的疗效。
3.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸具有利胆的作用,能够增加胆汁酸池的合成,并减少胆盐在胆管中的沉淀,进而降低胆石形成的风险。适用于胆固醇型胆结石患者以及胆汁淤积性肝病患者。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能量级设备产生的震动波束聚焦于目标结石上,使其破裂成小颗粒以便排出体外。主要针对表浅位置较大且较硬的肾、输尿管、膀胱等部位结石。
5.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是利用特殊工具经过皮肤进入肝脏内部,在X线监视下找到并取出胆管内的结石。该技术适合处理位于肝内分支胆管且难以通过其他常规手段摘除的顽固性结石。
术后应遵循医嘱调整饮食结构,避免高脂食物摄入过多,以免影响消化功能恢复。此外,还应注意休息,避免剧烈运动,以利于身体康复。
2023-10-12
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