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孕妇39周有点出血怎么办

2024-01-02 14:40:50 举报/反馈

精选回答(5)

怀孕39周时出现阴道少量流血的情况,可能是先兆早产、前置胎盘、宫颈息肉、宫颈黏膜下肌瘤、子宫颈癌等原因导致。建议及时到医院就诊检查,并进行保胎治疗。
1.先兆早产:如果在孕晚期有见红的表现,则考虑是临产前的征兆,即先兆早产,需要尽快就医处理。如果伴有宫缩,则应给予硫酸镁抑制宫缩,同时使用地诺前列酮栓促宫颈成熟。如果没有明显的宫缩,则可以继续观察,注意保持外阴部清洁卫生,避免感染即可。
2.前置胎盘:若为完全性前置胎盘和部分性前置胎盘,在妊娠中期可不予特殊处理,仅需定期复查彩超即可。但如果发生无痛性反复阴道出血,且经休息后不能缓解者,则应及时入院治疗,必要时终止妊娠。
3.宫颈息肉:宫颈息肉可能会引起接触性出血或者不规则出血等异常表现,一般可在医生指导下通过手术将息肉摘除。
4.宫颈黏膜下肌瘤:由于宫颈黏膜下肌瘤位于宫颈管内,质地比较脆,容易受到刺激而引发出血。此时也应在医生指导下采取对症支持治疗,如应用止血药物氨甲环酸片等,也可待分娩后再行手术切除。
5.子宫颈癌:当孕期女性存在HPV病毒感染等情况时,可能诱发子宫颈癌的发生。此类情况也会造成少量阴道出血的症状,应及时前往医院完善相关检查明确诊断,确诊后积极遵医嘱进行物理及化疗等综合治疗。
此外,还可能与葡萄胎有关。对于已经足月的孕妇而言,一旦发现有阴道出血的现象,应该立即去医院就诊,由医生判断是否需要住院引产。

2024-01-02

孕妇在孕晚期时出现阴道流血的情况,需要观察是否有腹痛的症状。如果仅是单纯的小量的出血,并且没有腹痛症状,则考虑为先兆临产或者是前置胎盘导致的出血,建议及时就医进行保胎治疗。
1.先兆临产:先兆临产的表现之一就是有规律宫缩、见红等,此时可伴有轻微的阵发性下腹部疼痛或者腰背部酸胀感,但不会引起大量出血。建议立即前往医院就诊,由医生判断是否已经进入临产状态,若尚未进入临产状态则需住院待产;若是临产状态则需严密监测胎儿情况以及产妇情况,做好分娩准备。
2.前置胎盘:指胎盘附着于子宫下段,甚至部分覆盖在子宫颈内口处的一种妊娠并发症。前置胎盘可能会造成无痛性反复阴道出血,一般难以与先兆早产相鉴别。建议及时到院完善彩超检查明确诊断,必要时可行剖宫术终止妊娠。
3.其他原因:除上述两种常见因素外,还可能是宫颈息肉等原因所致,因此建议患者进一步完善相关检查以明确具体病因,并积极接受针对性治疗,以免延误病情。
4.注意事项:孕期应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,同时注意保持个人卫生清洁,勤换洗内衣裤及床单被罩等用品,以防发生感染。
总之,孕39周属于临近预产期阶段,一旦发现有阴道少量出血的情况,无论是否有不适症状均应提高警惕并尽快就医处理。

2024-01-09

怀孕39周时出现阴道少量流血的情况,可能是先兆早产、前置胎盘、宫颈息肉、子宫颈口扩张、葡萄胎等原因导致。建议及时到医院就诊检查,并遵医嘱进行保胎治疗。
1.先兆早产:如果在孕晚期出现阴道流血的症状,则有可能是先兆早产的表现,常伴有下腹部疼痛以及腰痛等症状。需要立即前往医院进行相关检查,在确诊为先兆早产后,应严格卧床休息并应用硫酸镁等药物抑制宫缩,同时使用硝苯地平等钙离子拮抗剂降低血压。若经上述处理无效者,则需考虑静脉滴注缩宫素以加强宫缩促使胎儿分娩。
2.前置胎盘:胎盘低置状态可引起无诱因的反复阴道流血症状,尤其在活动和改变体位后容易发生。对于无临床症状且超声提示低置胎盘的患者,一般无需特殊处理,注意观察即可。而对于有阴道流血史的患者则需要注意避免剧烈运动及性生活,定期复查彩超来监测胎盘位置变化。
3.宫颈息肉:当孕期出现宫颈息肉合并感染时,也可表现为不规律的阴道流血,尤其在同房或者妇科查体之后更容易加重。此时需要行宫颈TCT和HPV检查排除恶性病变可能,若仅存在炎症反应而没有其他不适症状的情况下,可以不予特殊处理,待妊娠结束后再予以手术切除。
4.子宫颈口扩张:部分女性由于受外伤或者是本身体质比较差等原因,可能会造成宫颈管缩短甚至宫颈口扩张的现象,从而诱发流产或者早产等情况的发生。因此一旦发现应及时就医,必要时可通过人工宫颈环扎术来进行预防。
5.葡萄胎:葡萄胎属于一种良性疾病,但也有一定的恶变几率,典型症状就是停经以后出现阴道流血。一经诊断,通常需要通过清宫手术将病灶组织完全清除掉,术后还需要配合化疗来防止复发。
此外,还可能与绒毛膜羊膜腔内限局性液体渗出有关。建议孕妇出现该情况后不要过于紧张焦虑,应该及时去医院完善B超等相关检查,明确具体原因后再积极配合医生采取措施进行针对性处理,使身体尽快恢复健康。

2024-01-16

怀孕39周时出现阴道少量流血的情况,可能是临产前的见红、先兆早产、前置胎盘等原因导致。如果孕妇在短时间内出血量较多,则考虑是出现了其他并发症,如妊娠期高血压疾病等。
1.临产前的见红:部分产妇在临产之前会出现见红的表现,在见红之后24-48小时就会出现宫缩的症状,此时需要做好随时待产的准备,并且要观察好胎动情况。
2.先兆早产:如果已经足月并且伴有规律宫缩,则说明存在先兆早产的现象,应及时到医院就诊并进行保胎治疗。必要的情况下可以使用硫酸镁注射液降低孕酮水平,从而抑制子宫收缩,起到延长孕周的作用。
3.前置胎盘:若为完全性前置胎盘和低置胎盘引起者,应禁止同房,避免剧烈运动及腹部受撞击,以免引起早产或者流产的发生。同时注意保持外阴清洁卫生,遵医嘱应用抗生素预防感染,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
4.其他原因:若是宫颈息肉引起的症状,通常可以在医生指导下给予甲硝唑栓剂、替硝唑栓剂等药物治疗,能够改善不适症状。但如果病情比较严重,还需要采取手术切除的方法进行治疗。
此外,还可能与葡萄胎、胎盘早剥等因素有关,建议及时就医检查明确诊断,然后针对病因进行针对性处理。在此期间要注意多休息,不要过度劳累或者是做重体力工作,以免加重对身体的伤害。另外还要定期到医院进行复查,了解胎儿生长发育情况。

2024-01-23

孕妇39周时如果出现阴道少量流血的情况,可能是由于先兆早产、前置胎盘、宫颈息肉、子宫颈黏膜下肌瘤、妇科炎症等原因导致。建议及时到医院就诊检查,并进行对症治疗。
1.先兆早产:在孕晚期孕妇39周有出血现象,要排除是否有宫缩情况发生。如果有规律的宫缩,考虑是先兆早产的表现,需要给予硫酸镁保胎治疗,抑制宫缩预防早产的发生。
2.前置胎盘:若为完全性前置胎盘,则需住院观察,密切监测好血压和心率等各项生命体征的变化。同时注意保持外阴部清洁卫生,避免感染。饮食上加强营养,多吃新鲜蔬菜水果以及高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶等,以促进胎儿生长发育。可遵医嘱应用地诺前列酮栓促发动脉导管消退,缩短分娩时间。
3.宫颈息肉:孕期出现宫颈息肉时,可能会引起少量出血症状。一般情况下不主张手术摘除,因为怀孕期间宫颈息肉摘除容易刺激子宫,可能导致流产或者早产等情况。因此,此时应禁止同房,尽量减少活动量,定期复查即可。
4.子宫颈黏膜下肌瘤:当黏膜下肌瘤突出宫颈口较多时,也可引起少量出血的症状。对于无不适症状者,通常无需特殊处理,定期随访即可。但如果因肌瘤导致反复阴道出血而影响妊娠结局时,可行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。
5.妇科炎症:比如阴道炎,在炎性物质刺激作用下,也可能导致局部充血水肿,甚至破溃引发出血。建议明确诊断后遵医嘱使用药物治疗,如克霉唑栓剂等。
此外,还可能与葡萄胎等因素有关。在此期间孕妇要注意休息,不要剧烈运动,以免加重出血。同时还要注意个人卫生,勤换洗内裤,养成良好的生活习惯。

2024-01-30
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