怎样诊断肝内胆管扩张结石

肝内胆管扩张结石可以通过临床症状、影像学检查、实验室检查、病理学检查、经皮肝穿刺胆道造影术等方式进行诊断。

1、临床症状

肝内胆管扩张结石是指发生在肝内胆管的结石，可能与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积等因素有关。患者可能会出现上腹部疼痛不适、寒战、高热等症状，还可能会出现皮肤巩膜黄染、尿液发黄等症状。

2、影像学检查

影像学检查是诊断肝内胆管扩张结石的主要检查方式，包括B超、CT、磁共振等。其中，B超检查简便、无创，可以发现2mm以上的结石，能够判断结石的位置、大小、数量等。CT检查能够显示扩张的胆管，可以比较准确地判断结石的大小、位置以及是否合并肝外胆管结石。磁共振成像对于肝内胆管扩张结石的诊断准确率较高，可以发现2mm以上的结石，并且能够判断结石的具体部位。

3、实验室检查

患者可以进行血常规检查，白细胞和中性粒细胞增高，提示胆管系统存在感染。患者还可以进行肝功能检查，可以提示肝功能受损。

4、病理学检查

病理学检查是诊断肝内胆管扩张结石的金标准，可以通过穿刺胆道造影术、经皮肝穿刺胆道造影术等方式进行检查。如果发现肝内胆管扩张并出现结石，可以确诊为肝内胆管扩张结石。

5、经皮肝穿刺胆道造影术

经皮肝穿刺胆道造影术是在影像学设备的引导下，利用特殊的穿刺针经皮肤穿刺进入肝内胆管，利用造影剂来对肝内胆管进行造影的一种检查方式。可以发现2mm以上的结石，判断肝内胆管是否有扩张现象。

建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激性食物。