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肝外胆管结石常见临床表现

2023-12-25 18:19:40 举报/反馈

精选回答(5)

肝外胆管结石是指发生在肝门附近的肝内外胆管结石。如果结石比较小,并且没有发生炎症,可能不会出现明显的症状。但如果出现了严重的并发症,则可能会导致患者出现上腹隐痛、寒战高热、黄疸、恶心呕吐等症状。
1.上腹隐痛:由于肝外胆管结石会导致胆道系统发生阻塞,从而引起胆汁淤积的情况发生。当过多的胆汁无法排出时,就会堆积在体内,进而刺激到腹部神经组织,使患者表现为右上腹疼痛的症状。
2.寒战高热:若患者的病情较为严重,则会出现继发感染的现象。此时则会诱发寒战、高热等不适症状的发生。
3.黄疸:如果结石造成了胆管狭窄或者梗阻,就有可能导致胆汁无法排入肠道,从而使血液中的胆红素水平升高,引发皮肤以及黏膜呈黄色的表现。
4.恶心呕吐:随着疾病的发展,还会对消化功能造成影响,引起食欲减退、反胃等情况发生。
5.其他:此外还可能伴有消瘦乏力、烦躁不安、精神萎靡等多种现象。
建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗,以免延误病情。对于无症状者,可暂不手术,遵医嘱采用药物及饮食疗法,避免进食脂肪类食物和胆固醇含量高的食物。而对于有症状者,应积极采取内镜下取石或外科手术清除病灶,以解除梗阻和控制感染。同时还要注意保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。

2023-12-25

肝外胆管结石是常见的肝胆外科疾病之一,在临床上较为多见。其主要病因与胆道感染、胆汁淤积以及环境等因素有关。肝外胆管结石的临床表现主要包括上腹疼痛、黄疸、发热、恶心呕吐和右上腹部包块等。
1.上腹痛:多数患者会出现上腹部持续性钝痛或者绞痛感,并且会向肩背部放射。这种情况下建议及时就医进行治疗。
2.黄疸:由于肝外胆管结石阻塞了胆管,导致胆红素排泄受阻,从而引起皮肤和眼睛发黄的症状。如果病情严重,还可能出现尿液和粪便的颜色变浅等情况。对于这种情况需要积极接受溶石或取石手术来解除梗阻。
3.发热:部分患者可能会出现体温升高的情况,主要是因为胆管炎引起的炎症反应所致。需要注意休息并遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.恶心呕吐:由于胆管受到刺激,许多患者会出现恶心和呕吐等症状。此时应避免进食油腻食物,以免加重症状。
5.右上腹部包块:在体检时,医生可能会触及右侧肋下的固定硬块。这通常是由于胆囊肿大造成的。应及时采取相应的措施进行处理。
总之,肝外胆管结石是一种严重的疾病,应该尽早诊断和治疗。治疗方法包括手术切除、内镜下取石术和溶石疗法等。同时,保持良好的饮食习惯也是预防和控制病情的重要手段。如果您有任何疑问或不适,请及时咨询专业医生的意见。

2024-01-01

肝外胆管结石是指发生在肝门附近的胆管发生结石。如果结石没有完全阻塞到胆管,患者可能无明显症状;但如果结石导致胆道梗阻,则可能会出现腹痛、黄疸等不适。
1.无明显症状:对于一些小的肝外胆管结石,由于结石较小且未完全堵塞胆管,因此可能不会引起明显的症状。此时建议定期进行影像学检查以监测病情的变化。
2.腹痛:当结石刺激胆管壁时,可引起上腹部疼痛,并伴有放射性疼痛至右肩和背部。这种情况下需要通过超声波检查来确定是否存在胆管扩张的情况。
3.黄疸:由于结石阻碍了胆汁排泄,所以会导致黄疸的症状,表现为皮肤变黄、眼睛发黄以及尿液颜色加深等。这种情况通常需要进行血液检测和影像学检查来确诊。
4.发热:部分患者会出现高热、寒战等症状,这可能是由于感染引起的。应及时就医并接受抗生素治疗。
5.恶心呕吐:长期胆管狭窄可能导致消化功能紊乱,从而引发恶心、呕吐等症状。此时需及时就诊,在医生指导下使用药物对症处理。
除此之外,还可能出现其他情况,如蜘蛛痣、脾脏肿大等。若发现上述异常,建议及时去医院做进一步的检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。在日常生活中要注意饮食卫生,避免摄入过多的脂肪和胆固醇含量高的食物,同时也要保持良好的生活习惯,有助于预防疾病的发生。

2024-01-08

肝外胆管结石是常见的肝胆外科疾病之一,多发生于左肝管、肝总管和胆囊壶腹部连接部位。临床上主要表现为腹痛、发热、黄疸、上腹包块及神经精神症状等。
1.腹痛:多数为右上腹钝痛或者绞痛,疼痛发作时可伴有恶心、呕吐等症状。由于结石刺激胆道平滑肌痉挛所致,当结石阻塞胆管近端而造成胆汁淤积时,则会出现继发感染的情况,此时也会出现畏寒、寒战、高热等情况。
2.发热:如果肝外胆管结石长期存在,并且并发细菌感染,就会导致患者出现全身性炎症反应综合征,从而引起发热的症状。一般体温在38-40℃之间,同时还会伴随有白细胞计数升高以及中性粒细胞比例增高等情况。
3.黄疸:由于结石梗阻胆管的原因所导致,早期表现为尿色加深,呈淡黄色或金黄色,后期则发展为进行性加重的黄疸,表现为皮肤、黏膜以及巩膜的黄染。
4.上腹包块:随着病情的发展,可能会形成较大的胆管结石,因此会导致肝脏增大并触及到肿大的胆囊,若合并急性化脓性胆管炎时,则会形成脓腔样肿块。
5.神经精神症状:部分肝外胆管结石的患者还可能出现神经精神方面的异常,如烦躁不安、谵妄、昏迷等。
对于肝外胆管结石而言,在治疗方面主要是针对其并发症来进行处理,比如胆管狭窄引起的胆道出血、胆汁郁积性肝硬化等。必要时需要采取手术的方式将结石取出,常用的术式包括胆管切开取石、胆肠内引流等。此外,还需要注意的是,肝外胆管结石具有一定的复发率,所以在术后还要定期复查彩超或者是CT等影像学检查。

2024-01-15

肝外胆管结石是临床上常见的疾病之一,通常与肝内胆管结石同时存在。由于肝外胆管的走向较长且有多个狭窄部位,因此其梗阻和感染较轻,症状也相对较轻。但若不及时治疗,则可引起严重的并发症。
1.上腹隐痛不适:多为持续性钝痛或者胀痛,在进食后加重,常向右肩背部放射。主要是因为结石刺激局部组织所导致,患者还可伴有恶心、呕吐等消化道不良反应。
2.黄疸:由于结石堵塞了部分肝外胆管,从而影响到胆汁排泄,进而出现皮肤以及巩膜发黄的情况,并伴随尿色加深、粪便呈陶土样等症状。
3.寒战、高热:当结石合并急性化脓性胆管炎时,就会出现寒战、高热的表现,体温可达39-40℃,伴剧烈上腹疼、压痛、反跳痛及肌紧张,甚至可以触及腹部肿块。
4.神经错乱症:由于结石长期慢性刺激,可能会造成机体营养物质吸收障碍,继而引发贫血、乏力、消瘦、浮躁不安、兴奋多语、步态蹒跚等神经错乱症的症状。
5.其他:随着病情发展,还可能出现胆囊积液、胆囊增大、胆囊坏死穿孔等情况,严重者还会发生弥漫性腹膜炎、中毒性休克等现象。
对于无症状的肝外胆管结石一般无需特殊处理,定期随访即可。而对于有症状的肝外胆管结石则需要积极进行手术治疗,如胆总管切开取石、T管引流术等。此外,日常生活中还要注意饮食健康,尽量以低脂、低胆固醇的食物为主,比如鸡蛋羹、清汤面等。

2024-01-22
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