经常咬牙有时候咬的牙疼

经常咬牙有时伴随牙疼可能是夜间磨牙症、牙齿缺失、颞下颌关节紊乱、局部肌肉紧张或牙齿敏感引起的。这些情况都可能导致咀嚼肌持续收缩，从而引起牙齿疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.夜间磨牙症
夜间磨牙症通常由睡眠中的不自主运动引起，会导致牙齿磨损和疼痛。可以佩戴定制的夜磨牙防护器来保护牙齿。
2.牙齿缺失
牙齿缺失可能导致咀嚼压力分布不均，进而导致咬合异常和疼痛。牙齿缺失可以通过固定桥、可摘义齿等修复方式来改善咀嚼功能。
3.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱可能引起关节盘移位或脱位，导致咬合困难和疼痛。非手术治疗包括物理疗法、颌垫等，严重时可能需要手术矫正。
4.局部肌肉紧张
局部肌肉紧张如咬肌或颞肌过度活动，会引起咬合肌张力增加，从而导致咬合疼痛。放松咬肌的治疗方法有热敷、按摩以及应用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊等。
5.牙齿敏感
牙齿敏感是由于牙釉质受损或牙龈退缩导致牙髓暴露而引起的，容易受到温度或酸性食物刺激而感到疼痛。使用含氟牙膏和抗敏牙膏进行刷牙，或者遵医嘱使用脱敏剂如硝酸钾等药物进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在咬合问题的人群。必要时，可通过X光检查评估颌骨发育情况，以排除其他潜在的口腔问题。

经常咬牙有时伴随牙疼可能是牙周炎、龋齿、颞下颌关节紊乱、夜磨牙症或牙齿缺失等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.牙周炎
牙周炎是由牙龈组织炎症向深部牙周组织发展而引起的，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑和奥硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.龋齿
龋病是由于口腔内细菌产酸腐蚀牙齿所致，当龋损深入到牙髓腔时会引起剧烈疼痛。对于浅表性龋坏可采用氟化物封闭的方法来保护牙齿；对于较深的龋洞需要去除腐败坏死组织后用填充材料充填窝洞。
3.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱可能导致咀嚼肌张力过高，从而引起咬合肌紧张和疼痛。非手术疗法包括热敷、冷敷、按摩以及肌肉放松练习，严重者可能需在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药缓解疼痛。
4.夜磨牙症
夜磨牙症是指睡眠中出现习惯性的下颌运动障碍，长期存在会使上下颌过度磨损，导致牙齿敏感、疼痛等问题。佩戴功能性矫治器是一种常见的治疗方法，通过调整咬合关系减轻磨牙现象。例如，在夜间佩戴定制的牙套以改善咬合功能。
5.牙齿缺失
牙齿缺失后，邻近牙齿可能会倾斜移动，导致咬合不正，进而引发咀嚼困难、面部畸形等问题。修复缺失牙可以恢复正常的咀嚼功能和美观，常用的修复方式有固定桥、活动义齿或种植体支持的固定桥等。
建议定期进行口腔健康检查，特别是针对牙周炎、龋齿等疾病的预防和早期诊断至关重要。此外，保持良好的口腔卫生习惯，避免咬硬物，也有助于减少咬牙带来的不适感。