在肾里的结石怎么去除

在肾里有结石可以采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒，然后通过尿液排出。通常采用非侵入性技术，在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米且位置适宜的肾部结石。主要优势是无需切开皮肤即可移除结石，恢复快。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下穿刺肾脏，插入镜子找到结石并取出。属于微创手术，一般住院进行。对于较大的肾结石或者经过上述方法处理无效时可考虑使用。其优点是可以直接观察并彻底清除结石，减少复发风险。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，医生会将一根细长的软管插入尿道，穿过膀胱进入输尿管以移除结石。该手术常在全身麻醉下执行。当结石位于输尿管时，可采用此方法进行治疗。此法具有可视化效果好、创伤小等优点。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，通过小孔插入微型器械进行肾结石摘除的一种微创手术。时间长短取决于结石大小及数量。对于复杂或较大体积之肾结石可能需要考虑使用腹腔镜手术来确保完全移除。因其能够提供清晰视野，并减少传统开放手术相关并发症风险。
5.药物排石
药物排石包括口服利尿剂如氢氯噻嗪片、呋塞米片，以增加尿量促进结石排出；也可应用熊去氧胆酸片促进胆色素结石溶解。对于表浅且较小的肾结石有效。治疗期间需监测肾功能及电解质平衡。
患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少摄入高钙、高盐食物，多喝水有助于促进结石排出。定期复查泌尿系统超声检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。