之前检查有肾结石，现在又开始疼了

如果之前检查发现有肾结石，但现在又开始疼痛，则可能与多种原因有关。常见的原因包括：1.结石移动：当结石从肾脏向下移动时，可能会对输尿管产生刺激和阻塞，从而引起腰痛、腹痛等不适症状。
2.感染：由于结石的存在，细菌容易在泌尿系统中生长并引发感染。感染可能导致腰部、下腹部或其他部位的疼痛，并且还可能出现高热、寒战等症状。
3.钙化组织形成：随着结石的发展，可能会出现钙化的组织。这些组织可能会导致肾功能受损，并且还会增加发生感染的风险。
4.肾功能不全：长期存在的肾结石可能会损害肾脏的功能，导致肾功能不全。这种情况下，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，并且还有可能发生高血压、心力衰竭等并发症。
5.其他因素：除了上述情况外，肾结石还可能会影响骨骼健康，因为它们可以干扰身体吸收足够的钙质。此外，结石也可能影响生殖系统的正常运作，例如导致男性勃起障碍或者女性月经异常。

对于已经确诊为肾结石的患者，在治疗期间需要注意以下事项：

1.饮食调整：遵循低盐、低蛋白、低钙等原则进行饮食调整，以减轻病情的影响。

2.药物治疗：医生会开具相应的药物来缓解疼痛、控制感染以及促进排石。

3.体位引流：采取适当的体位可以帮助石头通过尿道排出。

4.手术治疗：对于较大的结石或者无法自行排出的情况，可能需要考虑手术治疗。

总之，针对不同的病因和具体情况，治疗方法也会有所不同。建议及时就医咨询专业医生的意见，并按照医嘱进行规范治疗。

如果患者之前检查有肾结石，现在又开始疼了，则可能与输尿管结石、膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性前列腺炎、精囊炎等疾病有关。建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
1.输尿管结石：由于饮水较少导致尿液浓度增加，从而引起局部组织缺水，出现排尿困难的症状，并且随着结石增大还会对肾脏产生压迫感，从而诱发疼痛症状。此时可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物缓解不适症状，必要时可采取体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
2.膀胱炎：由于细菌感染等因素导致炎症反应反复发作，当病原菌侵袭机体而引发炎症后，会导致膀胱黏膜充血水肿，甚至坏死脱落，所以会出现明显的腰痛以及腹部胀痛等症状。此时可以在医生指导下服用头孢呋辛酯颗粒、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.急性肾盂肾炎：通常由大肠杆菌感染所造成，由于致病菌入侵机体并大量繁殖，会对周围正常组织造成破坏，从而引起发热、寒战、腹胀、恶心呕吐及腰部钝痛等症状。此时可以遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行消炎杀菌治疗。
4.慢性前列腺炎：由于不洁性生活或者过度手淫等原因所致，由于炎症因子刺激局部分泌物增多，会阴部受到分泌物浸润就会发生肿胀和疼痛的现象。此时需要在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药改善疼痛症状，还可遵医嘱应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂改善排尿异常情况。
5.精囊炎：由于长期久坐或者邻近器官发炎等因素导致炎症反复发作，当炎症因子持续存在则会影响精子质量和活力，严重者还可能会失去生育能力。此时需要听从医生指导使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、硫酸庆大霉素颗粒等药物进行治疗，若疗效不佳则需通过手术切除病变部位。

如果之前检查有肾结石，现在又开始疼了，则可能与多种因素有关。常见于肾结石活动、输尿管结石嵌顿、肾盂输尿管连接部狭窄、急性肾盂肾炎以及肾脏占位性病变等。
1.肾结石活动：若肾结石发生移动而卡在肾内，可引起局部组织损伤和炎症反应，并导致明显疼痛。建议遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗，必要时需通过体外冲击波碎石术等方式去除结石。
2.输尿管结石嵌顿：当肾结石下行至输尿管中并卡住后，也可出现上述情况。通常需要采取抗感染及解痉镇痛类的药物来缓解症状，如头孢克肟分散片、硫酸阿托品注射液等。对于较大的结石则应考虑手术取石，例如经皮肾镜碎石术等。
3.肾盂输尿管连接部狭窄：该病常会引起反复发作的腰部钝痛不适，且多见于运动后或夜间。一般需要采用经皮肾穿刺造瘘引流术、经输尿管镜钬激光碎石术等方式进行处理。
4.急性肾盂肾炎：由于致病菌侵袭肾盂黏膜而导致其充血水肿、破溃出血，从而引发腰腹部绞痛的症状。确诊后可应用抗生素类药物进行针对性治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯颗粒等。
5.肾脏占位性病变：比如囊肿、肿瘤等，随着病情进展会导致肾脏结构异常，也会诱发持续性的疼痛。此时应及时完善相关检查，并配合医生及时切除病灶以消除病因。
此外，还可能是泌尿系统结核、恶性肿瘤等因素所致。因此，患者还需进一步完善CT、MRI等相关影像学检查明确诊断，再积极配合医生进行个体化治疗。

如果患者之前检查发现有肾结石，在疼痛出现后需要考虑为原发性因素导致的症状发作，如体位改变、饮食不当等。此外还可能与继发性因素有关，如活动过量、感染、钙代谢异常等。
1.体位改变：当发生肾结石时，由于结石刺激可引起腰部隐痛不适感。在突然变换姿势时，如从卧位改为坐位或者从坐位改为直立位时，会出现明显的腰腹部放射性疼痛症状，此时可以适当进行热敷处理，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
2.饮食不当：若存在肾结石的患者食用过多高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜类食品等，则可能会诱发尿酸盐沉积而形成新的肾结石，进而出现疼痛的情况。因此建议此类人群平时注意合理搭配三餐，避免暴饮暴食，以清淡易消化的食物为主，多吃新鲜蔬菜水果，多喝水，有助于稀释尿液浓度，防止结石增大。
3.活动过量：对于本身患有肾结石的患者而言，若在此基础上剧烈运动，则有可能会加重病情，甚至引发明显疼痛。对此应尽量减少剧烈活动，并且遵医嘱使用排石药物治疗，如排石颗粒等。
4.感染：常见于急性肾盂肾炎，因炎症因子刺激可导致肾脏黏膜充血水肿，严重者可导致坏死脱落形成新肾结石，从而造成上述情况。对此可在医生指导下服用抗生素类药物治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
5.钙代谢异常：主要见于甲状旁腺功能亢进症，由于体内钙含量较高，容易形成结晶并堆积在肾脏部位，从而诱发肾结石，也会出现上述现象。一般还会伴随恶心呕吐、烦躁不安等症状，确诊后需通过手术切除病变组织及周围淋巴结，同时配合注射人干扰素α2b注射液调节免疫机制，抑制肿瘤细胞增殖和生长。
除此之外，若是由于膀胱结石下行梗阻到右侧输尿管末端所致，还可伴有发热、寒战、腹胀、尿频、尿急、尿痛等表现。对此应及时就医明确诊断，必要时予以经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术等措施治疗。