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症状性癫痫分型分期诊断包括什么

2024-02-12 01:24:39 举报/反馈

精选回答(5)

症状性癫痫是指由各种明确的病因所致的癫痫,如脑外伤、脑卒中、颅内肿瘤等。临床主要分为部分性发作、全面性强直-阵挛发作以及植物神经性发作。
1.部分性发作:又可分为单纯部分性发作和复杂部分性发作。前者表现为单一肢体抽搐、感觉异常等症状;后者则会出现相应的运动、感觉障碍,并伴有不同程度的精神障碍。
2.全面性强直-阵挛发作:也称大发作,是临床上较为常见的类型之一。其特征为全身强直、阵发性抽搐及意识丧失等。通常持续数分钟至数小时后自行缓解。
3.植物神经性发作:又称精神性发作,患者可出现突然失去意识、腹部不适、胸闷、出汗、流涎等症状。一般持续时间较短,但容易反复发作。
4.影像学检查:对于确定病因有重要意义,通过CT、MRI等检查可以发现引起癫痫发作的具体原因,比如脑出血、寄生虫感染、先天发育畸形等。
5.视频脑电图监测:该方法是一种无创性的检查手段,在发作时对患者的病情进行记录并分析,有助于医生判断是否患有癫痫疾病。
建议患者及时就医完善相关检查,查明具体病因后积极治疗原发病,同时遵医嘱配合使用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物控制病情进展。

2024-02-12

症状性癫痫是指由各种明确的病因所致的癫痫,同时以脑部结构异常为基础病。临床表现具有特征性,但无定位定性意义。临床上可根据发病机制、年龄以及病程进行分类。
1.根据发病机制分类:(1)反射性癫痫: 是由于某些因素诱发的一种短暂发作的脑功能紊乱,其发生与已存在的神经系统结构损害无关。常见的如梦魔魇样发作。(2)症状性癫痫: 为严重的或进行性的器质性疾病所导致的癫痫,如大脑肿瘤、感染等。
2.根据年龄分类:(1)婴儿痉挛症: 发作形式为突发、全身性抽搐,多见于出生后至1岁小儿,伴有精神发育迟滞者较少。(2)儿童失神发作: 发作形式为突然发生且停止,表现为终止正在进行的动作,患儿没有明显的肌张力变化和运动方向改变,意识也很快恢复正常。
3.根据病程分类:(1)隐源性癫痫: 没有找到确切病因的一类癫痫患者称为隐源性癫痫,这类患者的影像学检查通常正常,而PET-CT可发现结构性病变或代谢性病变。
(2)部分性癫痫: 局灶性感觉或运动性发作,或者只涉及大脑半球某一部位的体感、特殊视觉、听觉或其他自主神经功能障碍,以及发复出现的快速眼球移动(Fast Eye Movement,FEM)综合征等。
对于症状性癫痫的诊断,需要详细的病史询问及全面的体格检查,尤其注意确定以下几点:①癫痫发作的类型;②癫痫发作是否对生命安全构成威胁;③癫痫发作是否影响到患者的认知功能;④癫痫发作是否对患者的日常生活造成影响。

2024-02-19

症状性癫痫是指由各种明确的病因所致的癫痫,同时癫痫发作与定位明确或不明确的结构性或功能性疾病有关。症状性癫痫通常可分为五种类型和分期,并进行相应的诊断。
1.五种类型:(1)隐源性癫痫: 临床上除找不到明确病因者以外,把症状性癫痫中未能找到明确病因 ,但可能与遗传因素相关者归为这一类。隐源性癫痫可能是大脑发育尚未完成的一种表现。(2)症状性癫痫: 是由于脑肿瘤、外伤、感染、寄生虫病以及先天代谢异常等引起的癫痫。(3)反射性癫痫: 病因累及周围神经系统,如血管畸形、头面部受产伤后造成的颅骨骨折、脑膜炎、脑瘤等引起癫痫。(4)症状性癫痫综合征: 是一组具有特征性临床及脑电图表现的综合征,主要由皮质发育障碍而致。
(5)症状性癫痫部分性发作: 又称部分性癫痫发作或者局部性发作,表现为患者身体的一部分出现抽搐等症状,而不是全身性的抽搐。这种类型的癫痫一般不会影响到患者的意识,在发作期间可以继续从事工作等活动。
2.分期:对于症状性癫痫而言,其发病时间分为三期,即前期、急性期和后期。前期主要是指癫痫发生前的一些征兆,比如感觉异常、视物变形、听觉幻觉等等;急性期则是指癫痫发作本身的时间;后期则指的是发作后的状态,包括肢体无力、精神恍惚等情况。
综上所述,症状性癫痫是一种较为复杂的疾病,需要通过详细的检查来确定具体的类型和分期。建议及时就医并接受专业医生的指导和治疗。

2024-02-26

症状性癫痫属于临床常见的癫痫类型之一,在临床上主要分为部分性发作、全面强直-阵挛性发作以及过渡期的癫痫。对于症状性癫痫的诊断,主要是通过详细的病史询问、体格检查、脑电图检查等进行综合判断。
1.部分性发作:通常是指大脑半球局部出现异常的突发性放电,而引发的肢体运动障碍、感觉障碍等症状表现。一般情况下,可以通过视频脑电图检查明确诊断,并针对导致癫痫的部分病因进行治疗。
2.全面强直-阵挛性发作:如果患者既往存在癫痫病史,且在此次发病时出现了意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐等症状,则考虑为癫痫大发作。此时需要及时将患者送往医院救治,由专业的医生使用抗癫痫药物控制病情发展,如丙戊酸钠缓释片、苯妥英钠片等。
3.过渡期的癫痫:通常是指由于某些原因引起的癫痫持续状态,可表现为突然昏厥、全身抽搐、大小便失禁等症状。如果不及时处理可能会引起呼吸衰竭的现象发生,因此也需要立即就医并遵医嘱应用托吡酯片、拉莫三嗪片等药物缓解不适症状。
4.其他方面:除上述常见情况外,还可能是精神性羊癫疯等疾病所致,建议完善颅内核磁共振、血常规等相关检查后明确具体诱因。
当自身出现明显不适症状怀疑是癫痫发作时,应积极到医院就诊,以免延误病情。日常生活中应注意保证充足的休息和营养补充,避免过度劳累,有利于机体恢复。

2024-03-04

症状性癫痫的临床表现与病因、发病机制有关,因此临床上将症状性癫痫分为部分性发作及全面性强直-阵挛性发作两种类型。而根据病程可分为新发性和陈旧性癫痫。
一、按临床分类法进行分型
1.部分性发作:又可进一步分为单纯部分性发作和复杂部分性发作。前者表现为运动、感觉、自主神经等某一局部的功能异常,如单侧肢体麻木、疼痛感、口角抽动;后者为不同程度的意识障碍,同时伴有相应的定位体征,如听觉、言语、时间、空间的定向力障碍,以及自主神经功能障碍,如恶心呕吐、面色苍白、出汗增多等。
2.全面性强直-阵挛性发作:患者出现强直期主要表现为全身骨骼肌不受大脑控制的强烈收缩,颈、躯干、肢体均呈现持续性强直状态;阵挛期表现为患者身体各部位出现有节律的阵发性抽搐,一般会从四肢开始逐渐发展至躯干、头部,且常伴双眼上翻的表现。
二、按病程分类法
1.新发性癫痫:是指在确诊后6个月内发生的癫痫,通常由于急性脑损伤导致,比如颅内出血、缺氧性脑病等。
2.陈旧性癫痫:指首次癫痫发作距今超过6个月者,多见于各种类型的颅内感染所致癫痫、颅脑肿瘤所致癫痫等。
对于症状性癫痫需要及时到医院就诊,在医生指导下给予抗癫痫药物治疗,例如丙戊酸钠、苯妥英钠等。如果口服药物效果不佳,则可以考虑手术治疗。

2024-03-11
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