急性尿潴留多由膀胱出口梗阻、急性前列腺炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、神经源性膀胱功能障碍等病因引起,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以避免并发症。
1.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻是指由于前列腺增生、尿道狭窄等原因导致膀胱颈口无法完全开放,引起排尿困难甚至无法排尿的情况。对于膀胱出口梗阻引起的急性尿潴留,可采用经尿道膀胱镜下电切术进行治疗。
2.急性前列腺炎
急性前列腺炎是由细菌感染引起的前列腺急性炎症反应,会导致前列腺充血水肿,压迫后尿道,进而影响膀胱排空。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.膀胱结石
膀胱结石由代谢异常、长期憋尿等因素诱发,在移动过程中可能会刺激膀胱壁,引起局部痉挛和疼痛,从而出现排尿困难的症状。若确诊为膀胱结石所致,则需要通过手术的方式将结石取出,比如经尿道膀胱镜碎石取石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤通常起源于泌尿系统的恶性肿瘤,当肿瘤体积增大时,会对膀胱产生压迫作用,使膀胱容量减少,继而引起排尿困难的现象发生。膀胱肿瘤的治疗需综合考虑病情分期及患者全身状况,可能包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱全切术等。
5.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是由于神经系统损伤导致对膀胱控制失调,此时膀胱收缩力减弱或者失去控制,造成尿液滞留于膀胱内。患者可通过盆底肌训练来改善症状,也可以遵医嘱服用α受体阻滞剂,如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
建议定期监测排尿情况,以评估是否存在尿潴留风险。必要时,应进行超声波检查、残余尿量测定等相关诊断措施。
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