镶牙对牙周牙体的治疗可采取龈瓣翻瓣术、根管治疗、牙周袋刮治、冠延长术、全口义齿修复等治疗措施。
1.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术通过切除部分软硬组织来暴露深层病变部位,便于彻底清除感染源。手术通常在局部麻醉下进行,医生会分离软组织后翻起瓣膜,清理坏死组织。此手术常用于重度牙周炎或深部牙周袋的患者中,旨在改善口腔卫生并减少炎症。
2.根管治疗
根管治疗是将受感染或受损的牙髓组织移除,并清洁、消毒根管内部的过程。主要步骤包括开髓引流、去除坏死组织、预备根管、消毒灭菌及填充封闭管腔。该治疗适用于牙齿因龋病或外伤导致的牙髓炎或牙根尖周炎等疾病情况。
3.牙周袋刮治
牙周袋刮治是一种手动器械深入龈下深度以清除细菌和结石的方法。医师使用探针探测深度,并使用刮匙刮除附着于牙槽骨上的菌斑和结石。此措施针对存在大量牙石且伴有深牙周袋的慢性牙周病患者有效。
4.冠延长术
冠延长术是在局部麻醉下磨去过长牙体组织,使新基台位于龈缘下方的操作过程。目的是为了确保后续修复体与周围软硬组织的良好接触。该手术适合准备接受固定桥或种植义齿修复而存在龈缘位置不佳的患况。
5.全口义齿修复
全口义齿修复是为失去全部自然牙列者提供功能性和美学性的替代方案。涉及取印模、制作模型、试戴调整直至最终完成义齿的过程。对于无剩余天然牙或余留牙严重松动无法固定义齿的老年人群适用。
镶牙前应进行全面的口腔检查,包括X线检查和牙周检查,以评估牙周健康状况。同时,建议配合牙周治疗如龈下刮治和根面平整术,以消除感染和控制炎症,确保良好的口腔卫生后再行镶牙。
镶牙对牙周牙体的治疗可采取龈瓣翻瓣术、根面平整术、冠延长术、修复性外科手术、全口义齿修复等一系列治疗措施。
1.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术通过切除部分软硬组织来暴露更多的牙龈和牙槽骨,以利于后续的修复。此过程涉及切开、分离、翻瓣等步骤,并可能使用缝合材料。此手术常用于重度牙周炎或深龋引起的牙龈退缩患者。
2.根面平整术
根面平整术是清除根面上的病变组织,包括菌斑、结石及坏死组织,然后光滑化处理,减少细菌滋生。在局部麻醉下进行,使用专业工具如刮治器进行操作。适用于慢性牙周病伴有大量菌斑和结石堆积的情况。
3.冠延长术
冠延长术是在有炎症的基牙上修整牙龈形态,使预备好的桩核冠或直接粘接的冠与龈缘之间形成一定的距离,达到美观效果的一种手术。通常采用局麻,在显微镜下精细地去除龈缘下方的骨质和软组织。主要针对需要保留原有解剖外形但存在龈缘位置不佳的患牙。
4.修复性外科手术
修复性外科手术主要包括引导骨再生术、植骨术等,旨在恢复受损或缺失的颌骨和软组织结构,为随后的修复提供良好基础。这类手术需在医生指导下根据个体情况制定方案。此类手术适合因外伤、肿瘤等原因导致颌骨缺损或软组织损伤的患者。
5.全口义齿修复
全口义齿修复是指通过制作假牙来替代缺失的多个牙齿,以恢复咀嚼功能和外观。义齿种类多样,包括活动义齿和固定桥等,由口腔医师定制。该治疗适用于广泛牙列缺失或严重磨耗后的剩余牙体较少的情况。
镶牙前应进行全面的口腔检查,包括X线检查和牙周检查,以评估牙周健康状况和骨质情况。同时,应积极治疗牙周疾病,控制感染,确保良好的口腔卫生。
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