直肠内肿块大约4cm

直肠内肿块约4厘米可能是结肠息肉或直肠癌引起的，需要及时就医进行进一步的检查和确诊。

肿块约4厘米的直肠内肿块通常需要通过内窥镜检查来确定其性质，如结肠镜检查、超声波检查等。因为这类肿块可能是良性的结肠息肉，也可能是恶性的直肠癌，而区分两者对于制定后续治疗计划至关重要。此外，由于直肠与肛门相邻，肿块的存在可能会对排便产生影响，导致排便困难。因此，建议患者及时就医以便获得准确的诊断和适当的治疗。
如果肿块表面不规则且伴有出血点，则可能为恶性肿瘤。这是因为恶性肿瘤细胞生长速度快，形态不规则，易发生坏死和出血。
在诊断过程中，应避免摄入高纤维食物以减少肠道刺激，以免影响检查结果的准确性。同时，患者应保持良好的心态，积极配合医生进行各项检查，并按时服用医嘱药物。