二胎备孕3年还没怀上什么原因

二胎备孕3年还没怀上可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致卵泡发育成熟障碍或不破裂，从而引起排卵异常。患者可以在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片进行促排卵治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，会导致盆腔脏器粘连，影响受精卵着床，进而出现不孕的情况。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症时，炎性细胞和纤维蛋白等会堵塞输卵管，使精子与卵子无法相遇而造成不孕。对于输卵管近端梗阻者，可以采取宫腹腔镜联合手术进行输卵管通液术、插管通液术、输卵管成形术等方法来疏通输卵管。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗所致的一组临床综合征，其病程较长，发展缓慢，严重时会影响生育能力，导致不孕不育。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳素或其他激素，导致体内激素水平失衡，影响正常的生殖功能，出现闭经、溢乳、不孕等症状。针对泌乳素型垂体腺瘤，可通过放射线照射的方式来进行治疗，如伽玛刀治疗。
建议定期进行妇科检查以及激素水平检测，监测排卵情况，同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。若经过一年以上仍未能自然怀孕，则需考虑进行更为详细的不孕相关检查，例如输卵管造影、男方精液分析等，以便进一步评估生育能力并制定相应治疗方案。